Определенными особенностями отличается лечение больных, оперированных по поводу рака молочной железы при рецидивах в зоне послеоперационного рубца. Системная химиотерапия и локальное облучение ввиду нарушения трофики и тесной связи кожи и подкожной клетчатки с грудной стенкой часто малоэффективны. Наряду с известными методами лечения нами в таких случаях применялось местное введение суспензии гидрокортизона (2,5%) по 65—100 мг…
Схема лечения больных с рецидивами заключалась в следующем: При соответствующих гормональных и метаболических показателях — применение препаратов гепатотропного, общеукреп-ляющего действия, внутримышечное применение гормональных препаратов. Характер гормональных препаратов (андрогепы, эстрогены и др.) определялся показателями гормонального баланса. При повышенном уровне пролактина в лечебный комплекс добавляются 1-ДОФА и тамоксифен. Полихимиотерапия (повторные курсы) по одной из общепринятых схем. Местное…
Больная Б., 32 лет, направлена из районной больницы. В мае 1970 г. заметила уплотнение в левой молочной железе. В то время у нее была уже семимесячная беременность. Впервые обратилась к врачу только через 2 мес после родов. В ноябре в области уплотнения появился очаг размягчения. Заболевание расценено как нагноившаяся атерома. Произведена инцизия. Отделяемого не получено.…
После овариэктомии предлагаются и следующие схемы полигормонотерапии: С целью подавления гонадотропной активности гипофиза — назначение 12,5 % раствора оксипрогестерона капроната по 4 мл (500 мг) 3 раза в неделю в течение месяца, в дальнейшем — постепенное снижение дозы. Для усиления эффекта показано дополнение терапии тестостерона пропионатом по 50 мг 2 раза в неделю в течение…
Как показывает наш двадцатилетний опыт, именно применение полпгормонотерапии в сочетании с неспецифической терапией — позволяет увеличить частоту и длительность ремиссий у больных раком молочной железы. Если речь идет о больных с биологически неблагоприятными формами рака молочной железы (отечноинфильтративные, отечноинфильтративные с эризипелоидным компонентом, эризипелоподобные) или о больных с диссеминированным раком молочной железы, то довольно часто к…
Например, у больной Ф. после предварительной лучевой терапии, левосторонней радикальной мастэктомии, многократных курсов полихимиотерапии в сочетании с овариэктомией и комбинированной гормонотерапией по поводу вторично-отечно-инфильтративной формы рака молочной овариэктомии у больных с прогрессирующим раком молочной железы приводило к объективной ремиссии у 13,2 % больных, то при сочетании с оксипрогестерона капронатом и тиреоидином процент ремиссий увеличился до…
Учитывая особенности действия глюкокортикостероидов, следует считать, что применение их с так называемой «профилактической» целью у больных при ранних стадиях рака молочной железы, что иногда имеет место, абсолютно не показано. Сочетанное использование гормональных препаратов в комбинации с толегамматерапией, полихимиотерапией и неспецифическим поддерживающим лечением является оптимальным при отечноинфильтративных формах рака молочной железы.Итак, для больных с отечноинфильтративными формами…
L. Mignot и соавт. (1983) рекомендуют при отечноинфильтративной форме рака молочной железы после верификации диагноза в течение 3 мес проводить курсы полихимиотерапии и только на 4м месяце в качестве второго этапа считает целесообразным выполнение радикальной мастэктомии. В дальнейшем (при соответствующих лабораторных показателях) производится овариэктомия, затем назначается тамоксифен, и только через 6 мес после мастэктомии подвергаются…
Больная К., 54 лет, была госпитализирована в сентябре 1982 г. в I хирургическое отделение Ленинградского городского онкодиспансера по поводу вторичноотечноинфильтративной формы рака обеих молочных желез. Больной себя считает в течение 2 мес. Отмечает боли в обеих молочных железах, чувство распираний. Сосок левой молочной железы фиксирован, втянут. Опухоль расположена центрально, без четких границ, 77 см, кожа напряжена,…
В. П. Летягин и соавт. (1983) отмечают, что при распространенном раке молочной железы 5-летняя выживаемость низка: от 11 до 18%. Предполагается [Minarie L., 1981, и др.], что при ранних стадиях заболевания почти у 70 % больных имеются субклинические отдаленные микрометастазы. Исходя из этих данных мы полагаем, что гормонотерапия (при соответствующих показателях гормонального баланса) и неспецифическая корригирующая…