Больная Л., 76 лет, подверглась комплексному лечению в поликлинике Ленгоронкодиспансера в 1980 г. по поводу первичной отечноинфильтративной формы рака правой молочной железы с эризипиллоидньш компонентом (T4N2Mx). После всестороннего обследования больной назначена эстрогенотерапия. На фоне гормонального лечения присоединена телегамматерапия по лечебной программе на молочную железу и зоны регионарного метаставирования. Эффект был очень хорошим: молочная железа уменьшилась…
Исследование эндокринного статуса больных наблюдаемой группы спустя 3 мес после овариэктомии показало, что уровень «классических» эстрогенов у большинства больных к этому времени снижается, иногда более чем в 20 раз но сравнению с исходными цифрами. Количество же гонадотропинов, наоборот, обычно нарастает. И только у одной больной содержание гонадотропинов намного снизилось по сравнению с 1-й неделей после…
Одно время появились обнадеживающие сообщения о препарате эстраците, являющемся комбинацией алкилирующего и гормонального препаратов (мехлорэтамин и эстрадиол). Однако P. Dawes (1982) при лечении 16 больных, в том числе 10 в глубокой менопаузе, не выявил эффективности этого препарата. Прием его сопровождался в ряде наблюдений рвотой, желтухой, прогрессирующей и после отмены препарата. По мнению R. Kaufman (1981),…
Содержание гонадотропинов у части больных нарастало, у других — уменьшалось. Констатировано особенно выраженное увеличение экскреции гонадотропинов у больных первых лет менопаузы. Снижение же гонадотропинов в этот период выявлено, наоборот, у большинства больных, находящихся в менопаузе более 5 лет. К 5—6-му месяцу после овариэктомии отмечено выраженное и относительно стойкое снижение гонадотропинов. Экскреция «классических» эстрогенов к этому…
Сочетание эстрогенов с тиреоидином, 1-ДОФА и тамоксифеном в группе больных, находящихся в глубокой менопаузе, по нашему мнению, является наиболее эффективным. Эти препараты, с одной стороны, оказывают друг на друга синергическое воздействие, а с другой — действуют ингибирующим образом в плане подавления секреции пролактина. В. Stoll (1981) проводил курс лечения препаратом 1-ДОФА больным с мягкотканными метастазами…
Изменения показателей вагинальных цитограмм наступали, как правило, не ранее чем через 2—3 мес от начала гормонотерапии. Характер их был неоднородным: от выраженной в различной степени гипоэстрогенпи до атрофического типа мазка. Лишь у отдельных больных наблюдался нормальный или повышенный уровень эстрогенной насыщенности. Гипоэстрогенный характер вагинальных цитограмм благодаря систематически проводимым гормонотерапевтическим мероприятиям у обследуемых нами больных наблюдался в…
Оценивая эффективность лечения у больных распространенным раком молочной железы в зависимости от возраста и вида гормонотерапии, J. Haywardt и соавт. (1982), S. Miura и соавт. (1982) наибольшую эффективность гормонотерапии выявили при лечении больных в глубокой менопаузе гормонами эстрогенного ряда, причем наилучший эффект получен при легочных метастазах. В группе же пременопаузальных больных при применении различных видов…
Время обследования (после овариэктомии) Надпочечниковые стероиды Всего 17-КС 17-ОКС Через 7 дней 29,5±3,3 14,1±1,1 16 Через 1 мес 32,2±4,8 12,4+1,9 16 Через 2 мес 35,0+4,5 13,5+2,2 14 Через 3 мес 52,7±5,9 11,8+1,6 12 Через 6 мес 48,9+4,2 14,1±1,9 11 Через 12 мес 33,6±5,5 11,3+1,4 11 Такая же динамика в изменении уровня вагинальных цитограмм наблюдалась и в группе больных с инфильтративноотечной формой…
Больная X., 72 лет, поступила в стационар хирургического отделения Лепгоронкодиспансера с огромной, распавшейся опухолью левой молочной железы, располагавшейся преимущественно в верхних квадрантах. Зловонная язва 8,5 • 10 см проникала до грудины. Резко выраженный некроз. Большая грудная мышца отходила от грудины как бы в виде вала, а на дне язвы белела кость грудины. Вокруг язвы обширная…
Переходя к анализу показателей экскреции надпочечниковых стероидов с мочой, следует обратить внимание на их довольно выраженную вариабельность, связанную, очевидно, с особенностями гормональной перестройки у различных пациенток. Это отразилось на величине доверительных границ выборочных средних. Средние значения экскреции 17-КС с мочой в течение первых 2 мес после овариэктомии на фоне гормонотерапии андрогенами, глюкокортикостероидами и тиреоидином не…