Главная / Лечение ревматических заболеваний / Клиническая фармакология

Клиническая фармакология


Сульфинпиразон

Механизм действия Сульфинпиразон — 1,2-дифенил-4-(2-фенилсульфинэтил)-3,5-пиразолидинендион, подобно фенилбутазону, — является производным пиразолона. Если фенилбутазон обладает сильным противовоспалительным, но слабым урикозурическим действием, то сульфинпиразон оказывает очень слабое противовоспалительное, но сильное урикозурическое действие [Emmerson, 1963]. Смотрите – Действие фенилбутазона При расчете на массу тела его урикозурическое действие в 3 — 6 раз более сильное, чем аналогичное действие пробенецида….


Аллопуринол

Аллопуринол — 4-гидроксипиразоло-(3,4-d) -пиримидин, — являющийся изомером гипоксантина, был синтезирован в 1956 г. Механизм действия Аллопуринол действует как ингибитор ксантиноксидазы, активность которой в организме человека он подавляет примерно на 50%. Ксантиноксидаза катализирует превращение гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Следовательно, подавление активности ксантиноксидазы должно привести к уменьшению количества как гипоксантина, так и ксантина….


Побочные явления аллопуринола

За 15 лет клинического применения аллопуринола серьезные осложнения встречались редко. Самым частым из них была сыпь, которая отмечалась у 4% больных. Однако при наличии почечной недостаточности частота кожных реакций может повыситься до 15% [Frisch et al., 1974]. У больных с почечной недостаточностью дозу следует снижать. У 10% больных, у которых появляется сыпь, последняя иногда сопровождается…


Список цитируемой и рекомендуемой литературы

Колхицин Bremner W. J., Paulsen С. A. Colchicine and testicular function in man. — New Engl. J. Med., 1976, 294, 1384. Ertel M. H., Miller J. C, Akgun S., Wallace S. L. Radioimmunoassay for colchicine in plasma and urine. — Science, 1976, 193, 233. Goldfinger S. E. Colchicine for familial Meditarranean fever — New Engl….


Колхицин

Издавна для лечения подагры применяли растение безвременник, а в 1820 г. из корня безвременника осеннего (Colchicum autumnale) был выделен алкалоид колхицин. Механизм действия Колхицин обладает противовоспалительными и антимитотическими свойствами и тормозит образование хемотаксического фактора в процессе фагоцитоза кристаллов уратов нейтрофильными лейкоцитами [Spilberg et al., 1979]. При остром приступе подагры колхицин оказывает ингибирующее действие на миграцию…


Пробенецид

Механизм действия Пробенецид — п-(ди-п-пропилсульфамил) бензойная кислота — первый урикозурический агент, нашедший клиническое применение, снижает уровень уратов в сыворотке крови, стимулируя их выведение почками [Kippen et al., 1974]. Он действует как конкурентный ингибитор механизма реабсорбции уратов в почечных канальцах. Схема обменного пупа уратов (равновесие между образованием и выведением) и его изменение под действием соответствующих лекарственных…


Лекарственные формы, дозы и методика применения кортикостероидов

Наиболее часто для внутрисуставного введения применяют преднизолон, хотя столь же эффективны эквивалентные дозы гидрокортизона и других соединений. Некоторые препараты кортикостероидов являются кристаллическими и при инъекции в полость сустава могут вызывать острый кристаллический синовит. Необходимо поэтому применять препараты, специально рекомендуемые для внутрисуставного и местного введения. При хронических заболеваниях, таких, как ревматоидный артрит, чаще используют пролонгированные препараты…


Радиоактивные коллоиды

Радиоактивные коллоиды используются для инъекции в сустав с целью синовэктомии; локальное облучение синовиальной оболочки ведет к сморщиванию, фиброзу и в результате — к уменьшению образования синовиальной жидкости. Это должно быть достигнуто без облучения других структур — костного мозга и мягких тканей, с минимальным воздействием на лимфатические узлы и другие части тела. Такие требования определяют выбор…


Список цитируемой и рекомендуемой литературы

Кортикостероиды Cawley M. I. D. Arthrocentsis: techniques and indications. — Brit. J. of Hospital Medicine, 1974, 11, 744 Ehrlich G. E. Total Management of the Arthritic Patient. Lippincott Philadelphia, 1973. Huskisson E, C, Hart F. D. Joint disease All the Arthropathies, 2nd ed Vohn Wright, Bristol, 1975. Радиоактивные коллоиды Bridgman J. F., Bruckner F., Eisen…


Кортикостероиды

Кортикостероиды применяют также для достижения местного противовоспалительного эффекта. Вводя их в полость сустава или непосредственно в мягкие ткани, можно избежать общего неблагоприятного влияния кортикостероида на организм. Смотрите – Токсические явления преднизолона Местное введение кортикостероида является наилучшим методом лечения при некоторых заболеваниях мягких тканей, как, например, «локоть теннисиста». Введение кортикостероида в полость сустава является полезным дополнением…