Главная / Лечение ревматических заболеваний / Клиническая фармакология

Клиническая фармакология


Дигидрокодеин

Дигидрокодеина тартрат является более эффективным обезболивающим средством, чем кодеин, его действие слабее, чем морфина. Седативное влияние выражено меньше, чем действие морфина. Препарат легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и при внутримышечном введении. Выводится он главным образом почками в течение 24 ч после введения. Продолжительность терапевтического действия составляет 4 — 6 ч. Побочные явления При приеме внутрь…


Нефопам

Нефопам — 3,4,5,6-тетрагидро-5-метил-1-фенил-1Н-2,5-бензоксазоцин гидрохлорид — представляет собой ненаркотический анальгетик, точный механизм действия которого неизвестен. Он является циклическим аналогом орфенадрина, химическая структура его отличается от таковой у других анальгетиков. Препарат быстра всасывается после приема внутрь (за 15 — 30 мин), начинает уменьшать боли через 1 ч. Продолжительность его действия составляет 4 — 5 ч. Период полужизни…


Бупренорфин

Бупренорфин является производным алкалоида морфина — тебаина. Он представляет собой сильный анальгетик и обладает свойствами антагониста наркотиков. При сильных болях его вводят внутримышечно или внутривенно (медленно). Препаратов для приема внутрь пока не существует. Применять бупренорфин у детей не рекомендуется. Уменьшение болей наступает через 15 мин при внутривенном введении или через 20 — 30 мин при…


Список цитируемой и рекомендуемой литературы

Золото Empire Rheumatism Council. — Ann. rheumat. Dis., 1960, 19, 95. Gerber R. C, Paulus H. E. Gold therapy. — Clin, rheumat. Dis., 1975, 1, 307. Lorber A. Monitorin gold plasma levels in rheumatoid arthritis. — Clin. Pharmacokinetics, 1977, 2, 127. Lorber A., Atkins C. J., Chang С. С et al. Monitoring serum gold values…


Парацетамол

Парацетамол (ацетаминофен) — р-ацетаминофенол — оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие, но противовоспалительные свойства у него слабые или вовсе отсутствуют. Он является основным метаболитом фенацетина и ацетанилида, от использования которых в настоящее время почти везде отказались вследствие их токсичности. В небольшом количестве парацетамол может отпускаться без рецепта. Он оказывает слабое ингибирующее действие на биосинтез проетагландинов. После…


Пентазоцин

Пентазоцин является производным бензоморфана. Он оказывает аналгезирующее, но не противовоспалительное действие. Его эффект реализуется главным образом через центральную нервную систему и гладкие мышцы. Пентазоцин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, а также из мест подкожных и внутримышечных инъекций. Максимальный уровень его в плазме достигается после приема внутрь через 1 — 3 ч, а после внутримышечного введения…


Декстропропоксифен

Декстропропоксифен — (+)-а-4-диметиламино-3-метил-l-1,2-дифе-нилбут-2ил-пропионат. Он оказывает центральное аналгезирующее действие и не обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Препарат легко всасывается в желудочно-жишечном тракте. В плазме препарат определяется через 1 ч, максимальный его уровень достигается через 2 ч, затем в течение последующих 3 — 4 ч он медленно снижается, отмечаются существенные индивидуальные колебания. Препарат частично подвергается деметилированию в…


Кодеин

Кодеин оказывает слабое обезболивающее действие, другим его лечебным свойством является способность вызывать запор. Период его полужизни в плазме — 2 ч, а продолжительность действия — 4 — 6 ч. После всасывания кодеин в результате метаболизма превращается в печени в морфин (около 10% введенной дозы) и норкодеин, вместе с которыми выводится с мочой частично в виде…


Ауранофин

Ауранофин — это соль золота, которая в отличие от рассмотренных в 1-м разделе, может применяться внутрь. Смотрите раздел – Общие принципы В отличие от солей золота, вводимых парентерально, ауранофин оказывает влияние на экспериментальные модели воспаления, например на адъювантный артрит. На этой модели было показано, что ауранофин эффективен при более низких уровнях золота в сыворотке крови,…


5-тиопиридоксин и пиритинол

Существуют тиоловые соединения, оказывающие при ревматоидном артрите такое же действие, как пеницилламин. 5-Тиопиридоксин является структурным аналогом витамина В6, в котором сульфгидрильная группа в 5-м положении замещена ОН-группой. Пиритинол — это соответствующий дисульфид. Было проведено сравнение действия 5-тиопиридоксина, пеницилламина и плацебо при ревматоидном артрите. Оба препарата оказались сопоставимыми по эффективности и превышали действие плацебо. 5-Тиопиридоксин действовал…