Заменители плазмы и сахара
Гетерогенные белковые кровезаменители
Лечебная сыворотка (ЛСБ), полученная по методу И. Г. Беленького.
Белковый препарат, приготовленный из крови рогатого скота, в котором путем специальной обработки снижены анафилактогеиные свойства. Опалесцирующая жидкость янтарного цвета. Выпускается в стерильном виде в ампулах по 50, 100 и 250 мл.
Применяют лечебную сыворотку для лечения и профилактики шока (однократная доза 250—1000 мл), при острых и хронических кровотечениях (однократная доза 100—250 мл), при ожогах (до 1000—2000 мл в день в течение нескольких дней до нормализации показателей гематокрита), при перитоните, кишечной непроходимости (до 1000 мл в сутки), при вяло гранулирующих и длительных гнойных процессах (однократная доза 100— 250 мл), при различных интоксикациях, инфекциях и других заболеваниях.
Если шок сопровождается большой кровопотерей, необходимо наряду с сывороткой произвести переливание крови; заменить кровь сыворотка не может из-за отсутствия в ней эритроцитов. Сыворотку можно также применять в качестве средства для парентерального питания.
Вводят сыворотку однократно и повторно с интервалами не более 5 дней между введениями. Повторные введения с более длительными интервалами запрещаются в связи с анафилактогенностью сыворотки.
В связи с анафилактогенными свойствами переливание сыворотки может сопровождаться посттрансфузионной реакцией. При внутривенном вливании сыворотки следует проводить троекратную биологическую пробу, вводя последовательно 5, 10, 15 мл с интервалами в 3—5 минут.
«Лекарственные средства», М.Д.Машковский
При отсутствии реакции вливание можно продолжить. При наличии реакции (гиперемия лица, боль по ходу вены, кратковременное расстройство дыхания и пр.) следует, не извлекая иглы из вены, прекратить введение сыворотки до тех пор, пока перечисленные признаки не исчезнут и измерение артериального давления подтвердит отсутствие его снижения. После этого в вену вводят 1—5 мл сыворотки. Если при…
Состоит из солевой смеси, содержащей хлористого натрия 1,5%, хлористого калия 0,02%, хлористого кальция 0,01% и 10% крови. Солевая смесь выпускается в виде раствора в ампулах (по 100 мл) или ее готовят перед применением из таблеток, содержащих 1,5 г хлористого натрия, 0,02 г хлористого калия и 0,01 г хлористого кальция, которые растворяют в 100 мл дистиллированной воды.…
Основными противопоказаниями для переливания сыворотки служат: органические изменения сердечно-сосудистой системы с выраженными явлениями декомпенсации, эндокардит, генерализованный тромбофлебит, острый нефрит и нефросклероз, кровоизлияния в мозг, сотрясения и ушиб мозга (в остром периоде), злокачественные новообразования, сопровождающиеся распадом тканей и изъязвлениями, реакция при биологической пробе. Лечебную сыворотку можно вводить ректально и per os. Ректально сыворотку применяют при невозможности…
Глюкоза (Glucosa. Glucosum) Виноградный сахар. Бесцветные кристаллы или белый мелкокристаллический порошок без запаха, сладкого вкуса. Легко растворим в воде (1 : 5), трудно — в спирте. Для медицинских целей употребляют изотонические (4,5—5%) и гипертонические (10—40%) растворы. Растворы стерилизуют при 100″ в течение 30 минут 3 раза или при 110° в течение 40 минут один раз.…
Белковый кровезаменитель БК-8 (предложен В. А. Белицером и К. И. Катковой) приготовлен из сыворотки крови крупного рогатого скота. Прозрачная светло-янтарного цвета жидкость; удельный вес 1020—1023; относительная вязкость 1,4—1,6; рН = 7,4—7,8. Выпускается в стерильном виде в ампулах по 250 мл. Путем специальной обработки в сыворотке значительно снижены анафилактогенные свойства. Показания и противопоказания для применения такие…
Изотонические растворы вводят под кожу (300—500 мл и более), в вену (капельным методом) и в клизмах (от 300—500 до 1000—2000 мл в сутки — капельным методом). Гипертонические растворы вводят внутривенно по 20—40—50 мл на одно введение. При необходимости вводят капельным методом до 250—300 мл в сутки. Для более быстрого и полного усвоения глюкозы иногда вводят одновременно…
Полиглюкин (Polyglucinum) Полиглюкин — это 6% коллоидный раствор (на изотоническом растворе хлористого натрия) высокомолекулярного соединения, полимера глюкозы, получаемого из водорастворимого декстрана. Последний синтезируется из сахарозы с помощью определенного штамма бактерий Leuconostoc mesenteroides. Аналогичный препарат выпускается за границей под названиями: Dextran, Dextravan, Expandex, Gentran, Intradex, Macrodex, Plavolex. Полиглюкин представляет собой прозрачный бесцветный раствор со слабо-желтой окраской,…
Натриевая соль 1,6-дифосфата фруктозы. Фруктозодифосфат натрия является продуктом промежуточного обмена веществ и в малых количествах находится в тканях человека и животных. Для медицинского применения получается путем сбраживания сахарозы. Применяют 10% водный раствор фруктозодифосфата натрия, представляющий собой бесцветную или слабо желтоватую прозрачную жидкость; рН = 7,4—7,5. Назначают препарат при шоке и ослаблении сердечной деятельности. Вводят в…
Применяется при операционном, травматическом, постгеморрагическом, ожоговом шоке и острых кровопотерях. Доза на одно введение 200—1000 мл (до 2 л на одно вливание). Для профилактики операционного шока и при легких степенях шока вводится капельным методом. При значительном снижении артериального давления (ниже 80 мм ртутного столба) вводят струйным методом. При развивается шоке вливают струйно от 500 до…
Препарат является полимером N-винилпирролидона и имеет следующую общую формулу. С водой поливинилпирролидон (ПВП) образует коллоидные растворы. Большие размеры молекулы ПВП обеспечивают длительную циркуляцию препарата в кровяном русле. Наиболее пригодны как заменители плазмы препараты с молекулярным весом не ниже 20 000—25 000 и не выше 40 000. При молекулярном весе ниже 20 000 препарат быстро выделяется…
