Доброкачественный лимфоретикулоз
Возбудитель — вирус из группы пситтакоза. Занос его происходит через царапины или укусы кошек. Поражаются преимущественно локтевые, подмышечные, паховые лимфатические узлы, которые увеличиваются до размера грецкого ореха. Вначале они подвижны, затем спаиваются с кожей, размягчаются, вскрываются и быстро рубцуются.
Процесс этот протекает с общими инфекционными симптомами, с повышением температуры. Иногда появляются летучие высыпания пятнисто-папулезного характера. При пункции лимфатических узлов получают стерильный гной. Наблюдаются атипичные формы в виде острого тонзиллита с шейным, лимфаденитом, в виде конъюнктивита, мезентериальная форма с мезаденитом, внутригрудная с припуханием желез средостения и с атипичной пневмонией.
Тяжелые формы осложняются энцефалитом и энцефаломиелитом. Для подтверждения диагноза делают внутрикожную пробу с простерилизованным гноем в разведении 1:5. При положительных результатах через 48 часов появляется красная зудящая папула (или пузырек) диаметром 6—10 мм.
Дифференциальную диагностику следует проводить с вульгарным лимфаденитом, с железистой формой туляремии, с инфекционным мононуклеозом, с паховым лимфогранулематозом, с содоку, бруцеллезом, пастереллезом и гидраденитом.
Лечение: препараты тетрациклинового ряда до 10 дней, левомицетин, местно — повязки с вазелиновым маслом или мазью Вишневского, пункция, при нагноении — удаление гноя.
«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова
Читайте далее:
- Лимфосаркома
- Злокачественный лимфогранулематоз
- Увеличение периферических лимфатических узлов при остром лейкозе
- Аденофлегмона
- Острый лимфаденит при токсической дифтерии
- Воспаление периферических лимфатических узлов при инфекционном мононуклеозе
- Воспаление шейных лимфатических узлов при остром перитонзиллите
- Железистая форма туляремии
- Туберкулез периферических лимфатических узлов
- Доброкачественный лимфогранулематоз (болезнь Бенье—Бека—Шаумана)
- Острый лимфаденит при различных дерматозах
