Консервативное лечение эффективно только при пилороспазме. Вначале проводят кормление грудью по 5—8 минут через 2—2 1/2 часа. В более тяжелых случаях кормят сцеженным грудным молоком небольшими порциями. После рвоты следует вновь покормить ребенка. Перед каждым или перед некоторыми кормлениями можно дать 1—2 чайные ложки 10% манной каши (на женском молоке). В тяжелых случаях делают клизмы…
Острая непроходимость толстого кишечника при завороте сигмовидной кишки у детей встречается весьма редко. В отличие от тазового аппендицита наблюдается вздутие живота, что является ранним признаком как острой фазы непроходимости, так и подострой, которая ей предшествует. При ректальном исследовании отмечается болезненность в дугласовом пространстве (при тазовом аппендиците болезненная припухлость бывает в правой части малого таза) и,…
В последние годы заболевание встречается редко, преимущественно у девочек дошкольного и младшего школьного возраста. Инфекция проникает в брюшную полость восходящим путем из гениталий, у мальчиков пневмококковый перитонит является или осложнением острого пиелонефрита и липоидного нефрита или следствием прободного пневмококкового аппендицита (вторичный перитонит). Клиника Внезапно возникают сильные непрерывные боли по всему животу, явления токсикоза. Рвотные массы зеленоватого…
Пилороспазм — это патологический кортико-висцеральный условный рефлекс, развивающийся на почве извращения тонуса вегетативной иннервации привратника. Пилоростеноз является следствием врожденной гипертрофии мышц привратника или длительного спазма его. При пилороспазме рвота у ребенка появляется вскоре после рождения. Частота ее непостоянна, в некоторые дни она отсутствует. Отмечается непостоянный запор. Вес ребенка то нарастает, то стоит на одном уровне,…
Иногда при легком течении брюшного тифа или паратифа наблюдается «подострая» перфорация, прикрытая сальником или с образованием абсцесса, дающая клинические симптомы перфоративного аппендицита. Установлению правильного диагноза «подострой» формы перфорации помогают анамнез больного, исследование крови, клиника заболевания, предшествующего перфорации. Дифференциация перекрученной ножки кисты яичника с острым аппендицитом может быть сделана на основании следующих симптомов первого заболевания: одновременное…
Возникает стрептококковый перитонит обычно как осложнение ангины, скарлатины, рожи вследствие гематогенного распространения инфекции. В период реконвалесценции ухудшается общее состояние, повышается температура, появляется рвота. Брюшная стенка напряжена. В крови высокий лейкоцитоз. Если производят лапаротомию, то в полости живота обнаруживают экссудат без запаха и более жидкий, чем при пневмококковом перитоните. Лечение оперативное. Проводят антибиотикотерапию (пенициллин, тетрациклин и…
Рвота или обильные срыгивания наблюдаются иногда у детей первых 4—5 месяцев жизни при наличии правильного кормления и нормального развития ребенка. Для такой рвоты характерно непостоянство, часто она несколько дней отсутствует, а потом снова появляется. У ребенка отмечаются некоторые нервные проявления: сильное беспокойство, крикливость, пугливость, вздрагивания, повышенная моторика. Причины — повышенная возбудимость слизистой оболочки желудка и…
Острый аппендицит является самой частой причиной острого живота у детей старше 2 лет. Заболевание протекает обычно тяжело в связи с быстрым прогрессированием воспалительного процесса, деструкцией отростка и развитием перитонита. У детей отмечается слабая наклонность брюшины к образованию спаек, а следовательно, и к отграничению воспалительного процесса. Поэтому у детей чаще, чем у взрослых, бывают гангренозные и…
Весьма редким заболеванием является абдоминальная эпилепсия, характеризующаяся периодическими внезапными приступами болей в животе. Это заболевание иногда вызывает затруднение при дифференциальной диагностике острого аппендицита. Симптомы абдоминальной эпилепсии следующие: не строго локализованные боли без каких-либо признаков раздражения брюшины и мышечной защиты, диспепсические явления (отрыжка, тошнота, рвота, урчание в животе), иногда клонические сокращения мышц живота, бедер, нервно-вегетативные нарушения…
Вирусный перитонит бывает преимущественно в дошкольном возрасте, чаще у девочек. Начинается заболевание остро, температура повышается до 37,5—38,5°, весьма редко выше 39°. Появляются боли в животе, чаще разлитые, реже локализуются в правой подвздошной или околопупочной области. Тошноты и рвоты может не быть. Резко выражены симптомы мышечной защиты и раздражения брюшины. Язык сухой, обложенный. В крови лейкоцитоз 10…