Главная / Неотложная педиатрия

Неотложная педиатрия


Гемолитическая болезнь новорожденных

Гемолитическая болезнь новорожденных обусловлена биологической несовместимостью крови плода и матери по резус-фактору (или его разновидностям) или несовпадением по основным группам крови системы АВО при гетероспецифической беременности. В эритроцитах 85% людей имеется особый антиген — резус-фактор (люди с положительным резус-фактором, +Rhesus, +Rh). У остальных 15% людей этот резус-фактор в эритроцитах отсутствует (люди с отрицательным резус-фактором, —Rhesus,…


Бензин, керосин

При проглатывании бензина (керосина) происходит ожог слизистой рта, языка. Возникают рвота, боли в животе, появляется кровь в стуле. При отравлении парами бензина появляются судороги, наблюдается потеря сознания, может наступить быстрая смерть. Если концентрация паров бензина в воздухе невысокая, наблюдается головная боль, головокружение, возбужденное состояние, рвота, болезненность по ходу нервных стволов, учащенный пульс, в моче находят…


Коллапс и шок (3—4)

3. Очень важным мероприятием при коллапсе является введение достаточного количества жидкости. Для этого делают подкожное вливание физиологического раствора или 5% раствора глюкозы в количестве 250—500—1000 мл. Вливание глюкозы улучшает использование кислорода тканями и способствует накоплению гликогена в печени, противодействуя развитию ацидоза. Если невозможно сделать венепункцию или венесекцию, следует вводить физиологический раствор поваренной соли или 5%…


Круп (врожденный стридор)

Врожденный стридор, осложненный какимлибо респираторным заболеванием, может быть принят за дифтерийный круп. Установлению правильного диагноза помогают сведения о наличии у ребенка стридора с первых недель жизни. При отеке гортани, который может быть следствием термического или химического ожога, при тяжелых ангинах, перитонзиллите, сывороточной болезни, при ангионевротическом отеке также отмечается хриплый голос, но без афонии. Затруднен не…


Заглоточный инфильтрат и нарыв

Заболевание представляет собой воспалительный процесс заглоточных лимфатических узлов, наблюдается у детей преимущественно в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Возникает обычно как осложнение воспалительных процессов в носоглотке, гнойного среднего отита, травмы задней стенки глотки инородным телом. У детей, находящихся на грудном кормлении, заглоточный абсцесс может появиться в связи с трещинами сосков и маститами у…


Течение аппендицита

В течение заболевания отмечаются два периода. Первый — острый, как при остром аппендиците, второй — характера язвенного колита (илеита), с приступообразными болями, жидким стулом. Во всех случаях склерозирующего терминального илеита, когда трудно исключить острый аппендицит, необходима срочная операция. При остром неспецифическом мезадените может наблюдаться повышение температуры, локализованная болезненность в правой подвздошной области, иногда с незначительным…


Рвота

Рвота у детей — частое явление, особенно в грудном и раннем возрасте. Рвота может возникать при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в результате воздействия на центральную нервную систему токсинов и ядов, а также при воспалительных заболеваниях мозга и мозговых оболочек, отеке мозга, опухоли мозга и т. д. У новорожденных и у детей раннего грудного возраста рвота…


Токсическая дифтерия (лечение)

Успех лечения токсической дифтерии находится в прямой зависимости от сроков применения противодифтерийной сыворотки. Сыворотку вводят по А. М. Безредке 1—2 раза в сутки в течение 2—4 дней. При токсической дифтерии 1 степени вводят 20 000—30 000 АЕ, II степени — 30 000— 40 000 АЕ, III степени —40 000—50 000 АЕ, при гипертоксической дифтерии —…


Коагулопатии (появление гемофилии)

Появление гемофилии отмечается с раннего возраста. Страдают преимущественно мальчики. Наследственная передача происходит по женской линии по рецессивному признаку, сцепленному с полом. Девочки заболевают в тех семьях, где отец болен гемофилией, а мать является «кондуктором». Дети, больные гемофилией, обычно хрупкого телосложения, с бледной тонкой кожей, пониженного питания. При незначительном порезе, прикусе языка, удалении зуба возникают трудно…


Желудочно-кишечное кровотечение

При желудочном кровотечении часть крови выделяется при рвоте, часть — при дефекации. Если кровотечение сильное, то в рвотных массах содержится свежая алая кровь, если небольшое — то рвотные массы коричневого цвета (кофейная гуща). Желудочное кровотечение наблюдается у детей при язвенной болезни желудка и язве двенадцатиперстной кишки (болеют преимущественно дети школьного возраста). Дети жалуются на тошноту,…