Неотложная педиатрия

Целесообразно сочетать метод оживления при асфиксии по методу Легенченко с введением в пуповинную артерию лекарственных веществ по методу Персианинова. По методу Персианинова оживление осуществляется посредством введения в артерию пуповины 3 мл 10% раствора хлористого кальция и тотчас же через ту же иглу 5 мл 40% раствора глюкозы. Для этого пуповину слегка сдавливают на расстоянии 8—10…

При грыже диафрагмы органы брюшной полости перемещаются в грудную полость экстраплеврально, в переднее или заднее средостение или в полость перикарда, отдавливают органы средостения, вследствие чего возникают расстройства дыхания и деятельности сердца.  Симптомы Периодические, преимущественно во время приема пищи, плача или при перемене положения, возникают приступы кашля и одышки, сопровождающиеся цианозом. Иногда появляются диспепсические расстройства, дисфагия.…

Пупочные кровотечения — одно из серьезных осложнений периода новорожденное.  Различают следующие виды пупочного кровотечения:  сосудистые кровотечения вследствие плохой перевязки пуповины, при гемофилии, асфиксии и ателектазах, при врожденных пороках сердца, сопровождающихся повышением давления в артериях пупка, при быстром высыхании сочной пуповины, вследствие чего происходит ослабление узла;  паренхиматозные — из пупочной ранки, кровоточащих грануляций при геморрагической болезни…

Клизмы из чистой воды или со слабым раствором перманганата калия. Солевые слабительные (внутрь или через зонд) после промывания желудка. Кроме перечисленных выше мероприятий, для выделения всосавшегося яда назначают мочегонные (щелочные минеральные воды, 2% раствор соды, теплый чай, тепловые процедуры на область почек), проводят (по показаниям) заменное переливание крови.  Если в результате отравления резко нарушена функция…

Симптомы: жжение во рту, тошнота, рвота, коричневая окраска слизистой оболочки полости рта и глотки, боли по ходу пищевода и желудочно-кишечного тракта, отек голосовой щели, слизистой оболочки полости рта, пищевода и желудка.  Неотложная помощь: промывание желудка с взвесью угля, сифонные клизмы, внутрь слизистые отвары, холод на область желудка, внутримышечные введения 10% глюконата кальция по 3—10 мл,…

2. Немедленно вводят под кожу кофеин, который, суживая сосуды внутренних органов, расширяет венечные сосуды сердца и возбуждающе действует на сосудистый центр. Эффект от введения кофеина наступает быстро, но длится не более 10—15 минут, поэтому инъекции повторяют через каждые 30 минут, а далее через 2—3 часа. Одновременно с инъекцией кофеина нужно ввести подкожно камфару или кордиамин,…

Мерцание (фибрилляция) желудочков может возникнуть при хлороформном наркозе, отравлении строфантином, наперстянкой, адреналином, хинином, при закупорке крупных ветвей венечных сосудов, резких психических травмах. Комбинированное резкое раздражение симпатическое и блуждающего нерва может вызвать мерцание желудочков.  Клиническая картина: лицо бледнеет, затем появляется цианоз, больной теряет сознание, пульс исчезает, дыхание прекращается, тоны сердца не выслушиваются. Лишь при глубоком ощупывании…

Тяжелые ларингиты с затрудненным дыханием и инспираторным стридором наблюдаются при гриппозном крупе. В отличие от дифтерийного крупа для гриппозного характерны острое возникновение стеноза без последовательного развития, высокая температура, гиперемия губ, слизистых щек, зева, наличие интоксикации. В сомнительных случаях всегда следует поступать, как при дифтерийном крупе, т. е. вводить противодифтерийную сыворотку и направлять в стационар. Внезапное…

Болеют преимущественно дети раннего возраста. На возраст до 2 лет приходится 80% всех воспалительных заболеваний легких. Большое значение имеет раннее распознавание и своевременное лечение, так как при промедлении с лечением болезнь может принять затяжное, рецидивирующее течение с абсцедированием и переходом в хроническую пневмонию.  Клиника Начало чаще постепенное. Нередко заболеванию предшествует катар верхних дыхательных путей. Реже…

Бронхотетания наблюдается у детей, страдающих спазмофилией, преимущественно в возрасте 3—6 месяцев, иногда бронхотетания является первым проявлением спазмофилии. Во время приступа происходят тонические судороги мышц бронхов, вследствие чего возникает спастическое сужение бронхиол. Воздух в бронхиолы не поступает, а находившийся в них воздух всасывается. Альвеолы спадаются и образуется ателектаз отдельных участков легких.  Клиника Приступы возникают при нормальной…