Главная / Опухоли шеи

Опухоли шеи


Клиническое подозрение на метастазы злокачественной опухоли

В тех случаях, когда больные с метастазами рака в лимфатические узлы шеи без первично выявленной опухоли подвергаются лучевому или специфическому лекарственному противоопухолевому лечению, невыявленность первичной опухоли может быть связана и с излечением. Так, при лучевых методах, используемых для лечения метастазов на шее, в зону облучения может попасть небольшая по распространенности первичная опухоль и подвергнуться полной…


Сроки обнаружения первичной опухоли

По макроскопическому виду и микроскопическому строению метастазы рака без выявлений первичной опухоли не отличаются от метастатического поражения лимфатических узлов, при выявленном первичном очаге. По гистологическому строению преобладают метастазы плоскоклеточного (ороговевающего, реже неороговевающего) рака. Они составляют около 50 %, что, по-видимому, можно связать с локализацией первичных опухолей в органах головы и шеи (слизистая оболочка полости рта…


Пораженные метастазами лимфатические узлы шеи

Пораженные метастазами лимфатические узлы шеи могут быть одиночными, множественными, а иногда определяться в виде малоподвижного конгломерата узлов, спаянного с окружающими тканями. При больших размерах узла возможно спаяние с кожей. Последняя бывает истонченной, багровой, иногда наблюдаются изъязвления. Подчелюстные и подбородочные узлы могут спаиваться с нижней челюстью. Темп роста метастазов различный — от нескольких лет (при раке…


Метастазы опухолей из органов

Наряду с поражением лимфатических узлов шеи метастазами злокачественных опухолей органов головы и шеи нередко, особенно в группах нижних лимфатических узлов (надключичная область), наблюдаются метастазы опухолей из органов, расположенных ниже ключицы (молочная железа, легкие, желудок, поджелудочная железа, почки и др.). Классическое проявление их — метастаз Вирхова в надключичный лимфатический узел слева при раке желудка. Метастатические узлы…


Основные группы лимфатических узлов шеи и пути оттока лимфы

При злокачественных опухолях органов головы и шеи метастазы практически могут быть во всех группах лимфатических узлов с некоторыми особенностями в зависимости от локализации опухоли. Наиболее часто они возникают в лимфатических узлах глубокой яремной цепи (верхних, средних и нижних яремных лимфатических узлах). Закономерности поражения лимфатических узлов шеи метастазами обычно определяются путями тока лимфы от органов головы…


Поражение при лейкозах

Лейкозы — системное заболевание кроветворной ткани в целом или ее основных компонентов, в том числе лимфатических узлов. Довольно часто сопровождаются поражением узлов на шее, вызывая необходимость дифференцировать их от других заболеваний. Первичным и основным очагом поражения при лейкозах является костный мозг, поэтому всегда наблюдаются характерные изменения со стороны крови. Мы не считаем необходимым останавливаться на…


Ретикулосаркома

Течение заболевания мало отличается от течения лимфосаркомы. Опухоль развивается из ретикулярной ткани или из производных ее в костном мозге, лимфатических узлах или других органах. Заболевание встречается у людей любого возраста, по частоте нарастает с возрастом. Мужчины болеют чаще, чем женщины. При поражении лимфатических узлов шеи процесс обычно начинается в одном из узлов, но такие узлы…


Лимфосаркома

При этой форме опухоли, исходящей из лимфоидных элементов лимфатических узлов, селезенки, носоглотки, миндалин, кишечника или других органов, также нередко наблюдается поражение шейных лимфатических узлов. Последние могут быть поражены первично или метастазами при развитии первичного очага также в лимфатическом узле шеи или других органах. В последних случаях процесс как бы сразу приобретает диссеминированную (первично-множественную), генерализованную форму….


Клинические проявления

Клинические проявления зависят от стадии и формы заболевания, а также локализации поражения (наряду с увеличением шейных лимфатических узлов поражение медиастинальных лимфатических узлов может вызвать кашель, боли за грудиной; при одновременном поражении забрюшинных лимфатических узлов могут быть боли в пояснице, понос). Увеличение селезенки наблюдается почти в 80% случаев, но не в раннем периоде заболевания. Больших размеров…


Поражение при гематосаркомах

Гематосаркомами принято называть нелейкемические опухоли кроветворной ткани (ретикулярной или лимфоидной). В группу гематосарком включаются лимфогранулематоз, лимфосаркома, ретикулосаркома (Ю. И. Лорие, 1971; Г. В. Круглова, Н. Т. Райхлин, 1974). Поражение лимфатических узлов при гематосаркомах (как при лимфосаркоме, так и при ретикулосаркоме) наблюдается почти у половины больных (по данным Г. В. Кругловой, в 48,2% всех наблюдений). При…