Опухоли шеи

Макроскопически опухоли трудно отличить от других опухолей мезенхимального генеза. Как правило, они представлены солитарными узлами серовато-розового, иногда буроватого цвета. Узлы мягковатой консистенции, иногда имеют тонкую капсулу, а иногда обнаруживается инфильтративный рост. McCormac, Gallivan (1954) указывают на характерный вид гемангиоперицитом, при котором узел на разрезе коричнево-рыжеватого цвета с различными по величине участками некроза оранжево-желтой окраски. В…

Клинически капиллярные гемангиомы проявляются в виде тестоватой припухлости, синеватых пятен на коже в различных участках шеи. Характерна сжимаемость опухоли, неравномерная консистенция: в одних участках мягкая, в других плотная. Особенностью капиллярных гемангиом шеи является распространение поражения на смежные анатомические зоны: лицо, губы, дно полости рта, язык, боковую стенку глотки, что затрудняет их хирургическое удаление. Кавернозные и…

Микроскопически стенки кисты представлены фиброзной тканью (из пучковых коллагеновых волокон с малым числом клеток) и эндотелиальной выстилкой внутренней поверхности. В стенке содержатся лимфоидно-клеточные инфильтраты, иногда с лимфатическими фолликулами, встречаются гладкомышечные волокна. Лимфангиомы локализуются обычно на боковой поверхности шеи, вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы, определяясь под медиальным краем ее. Реже они наблюдаются в надключичной области (при этом могут…

Эти опухоли составляют более 25% опухолей из производных мезенхимы. Изучение данных литературы и собственные наблюдения позволяют из всего многообразия сосудистых опухолей, включенных в различные классификации (С. А. Холдин, 1962; Stout, 1953; Landing, Farber, 1956; Enzinger, Torlloni, 1969), выделить несколько видов, наблюдаемых в области шеи и имеющих практическую значимость. Доброкачественные опухоли: лимфангиомы (кавернозные, кистозные);  гемангиомы (ветвистые,…

Клинические проявления при локализации гистиоцитом на шее сходны с таковыми других опухолей фибробластического ряда, главным образом склонностью к инфильтративному росту и рецидивам при относительно длительном (иногда многолетнем) течении процесса. Регионарных и отдаленных метастазов при злокачественных вариантах гистиоцитом не наблюдалось. Для иллюстрации приведем наблюдение. Больной Л., 38 лет, поступил в ОНЦ АМН СССР по поводу опухоли…

Макроскопически фибросаркомы шеи представляют собой довольно хорошо отграниченный узел, хотя опухоль не имеет собственной капсулы и примыкает непосредственно к жировой клетчатке или мышцам. Опухоль может достигать значительных размеров (15X8X7 см). Консистенция плотная. На разрезе опухоль белесоватая, имеет волокнистое строение, может содержать очаги некроза в виде полостей. Микроскопически фибросаркомы состоят из сплошных полей переплетающихся пучков незрелых…

Отличительной особенностью десмоидов шеи является частое распространение на смежные анатомические области: грудную стенку, средостение, трахею, пищевод. Однако главной особенностью течения заболевания следует считать склонность к рецидивам, наблюдаемым после удаления первичной опухоли. По нашим данным, совпадающим с данными Masson, Soule (1966), у 70% больных с десмоидами шеи был один рецидив или более, в то время как…

Фибробластические внеорганные опухоли шеи могут быть представлены фибромами, десмоидами и фибросаркомами. По частоте они занимают третье место среди опухолей из производных мезенхимы и неклассифицируемых, составляя, по нашим данным, 20%, а по данным А. И. Ошмянской (1977) — 32%. Фибромы — доброкачественные опухоли, развивающиеся из фибробластических клеточных элементов, построенные по типу зрелой волокнистой соединительной ткани. На шее…

Клинически липомы шеи могут быть солитарными, множественными и в форме диффузного липоматоза. Опухоли наблюдаются с одинаковой частотой у мужчин и женщин любого возраста. Солитарные липомы могут локализоваться в различных анатомических областях, но чаще выявляются в зоне бокового треугольника шеи и надключичной ямки, а также на задней поверхности шеи заслуживает внимания крайне редкая локализация липом в…

Опухоли из жировой ткани наиболее распространенные. На шее встречаются липомы, диффузный липоматоз и липосаркомы. Макроскопически липомы шеи могут иметь различную форму — шаровидную, овоидную, лепешкообразную, гантелевидную, многоузловую. Они обычно дольчатые, имеют тонкую, хорошо выраженную капсулу и могут достигать значительных размеров. Консистенция опухоли мягкая, тестоватая. На разрезе липомы желтоватого цвета, маслянистые по поверхности, часто имеют дольчатое…