Распространенность β-лактамазопродуцирующих штаммов в различных странах, в особенности в США, была предметом изучения группы экспертов ВОЗ, которые провели лабораторный скрининг, проанализировав неудачи лечения гонореи пенициллином и ампициллином.  С целью ограничения распространения β-лактамазопродуцирующих штаммов проводят повторное обследование больных для установления эффекта терапии, а также обязательное незамедлительное лечение половых партнеров заболевших. В таких случаях хорошие лечебные результаты…

Порошок пенициллина добавляют к фосфатному буферу при рН 6,0 до получения концентрации в растворе 6000 мкг/мл, 0,1 мл полученного раствора распределяют по стенке маленькой бактериальной пробирки.  При помощи петли удаляют несколько колоний из 18 — 24-часовой тестовой культуры и делают массивную суспензию в растворе пенициллина (не менее 109 клеток в 1 мл). Дают отстояться смеси…

2 мл 0,5 % раствора фенола красного добавляют к 16,6 мл дистиллированной воды.  Приготовленный раствор переливают во флакон, содержащий 20 млн. ЕД натрия пенициллина G. Каплями добавляют цитратный буфер, затем раствор едкого натра (1 моль на 1 л) до получения раствора с рН 8,5. Раствор приобретает ярко-красное или фиолетовое окрашивание.  Тест осуществляют в маленькой тестовой…

Исчезновение внешних признаков болезни после лечения не свидетельствует о полной гибели возбудителей, так как гонококки могут длительно сохраняться в отдельных осумкованных очагах (латентная гонорея), поэтому через 7 — 10 дней после окончания лечения приступают к установлению излеченности.  С этой целью делают комбинированную провокацию и затем через 24, 48, 72 ч берут для бактериоскопического исследования мазки…

Основным слагаемым профилактических противогонорейных мероприятий является надлежащее диспансерное обслуживание больных гонореей — своевременное выявление половых контактов, обследование членов семей, лечение источников заражения и т. п.  Существенным методом активного выявления больных гонореей должно быть качественное проведение обязательных профилактических медицинских осмотров с лабораторным обследованием выделений из уретры, канала шейки матки и других возможных очагов поражения у женщин, а…

Если, по данным Е. Н. Турановой и соавт. (1983), Е. Д. Марьясиса и В. В. Чеботарева, гонорея выявляется у 5 % и более женщин с такими заболеваниями, то методом посева у них удавалось в 2 раза чаще обнаружить гонококки, чем при бактериоскопии (а у беременных — в 3 раза чаще).  Но даже, несмотря на отсутствие гонококков,…

Обследованию на гонорею с проведением комплексной провокации подлежат женщины, имеющие следующую патологию: воспаление придатков матки с частыми обострениями, эндоцервицит и эрозия шейки матки, особенно у нерожавших и небеременевших, острые и рецидивирующие бартолиниты, расстройства менструального цикла, первичное и вторичное бесплодие, особенно на фоне предшествующих воспалительных заболеваний половых органов, воспаление мочевого пузыря и различные дизурические расстройства, воспаление…

В послеродовом периоде гонорея в большинстве случаев протекает субъективно бессимптомно: так, при восходящем процессе у многих больных субъективные ощущения и температурная реакция отсутствуют.  Для своевременного выявления в этих случаях гонореи необходимо тщательное обследование женщин в 1-ю и 2-ю половину беременности с применением бактериоскопического и культурального методов. Целесообразно углубленно обследовать всех родильниц с буро-гнойными лохиями, повышением…

Диагностическая ценность применяемых методов лабораторного исследования не равноценна. Бактериоскопия как наиболее доступный и простой метод позволяет достаточно надежно выявлять острые и подострые формы свежей гонореи.  Однако при хронических и торпидных формах инфекции бактериоскопического исследования зачастую бывает недостаточно, к тому же не всегда представляется возможность провести дифференцирование гонококка от других нейссерий. Поэтому культуральный метод остается лучшим…

Немалый вклад могут внести в решение проблемы активного выявления больных гонореей (и трихомониазом) так называемые смотровые кабинеты общеклинических больниц и амбулаторий, укомплектованные акушерками.  Хотя основной задачей смотровых кабинетов является раннее выявление онкологических заболеваний у женщин, их целесообразно использовать для обследований и на венерические заболевания. Названные авторы указывают на необходимость максимального приближения специализированных лабораторных исследований к…