Главная / Рак щитовидной железы / Анатомо-топографическая и функциональная характеристика щитовидной железы / Особенности лимфо, кровообращения и иннервации (Нижняя щитовидная артерия)

Особенности лимфо, кровообращения и иннервации (Нижняя щитовидная артерия)

22.03.2011г.

Нижняя щитовидная артерия вблизи нижнего края боковой доли щитовидной железы располагается рядом с возвратным нервом, который в 43,5% случаев проходит между ее железистыми ветвями, в 37,5% — позади артерии, в 19% — впереди нее [Безверхий Д. В., 1974].

Возвратный нерв обычно одиночный, в 60% случаев входит в гортань одним стволом, в 40% делится на уровне нижнего полюса щитовидной железы па две, а иногда и большее число ветвей. Конец возвратного нерва образует нижний гортанный нерв. Этот нерв обычно разветвляется, немного не доходя до места, в котором он вступает в гортань (у нижнего рожка щитовидного хряща). 

При внимательном осмотре виден топкий артериальный сосуд, проходящий между топкими нервными ветвями до того места, где нерв разделяется. 

Эта деталь помогает во время операции опознать нерв. Даже легкая травма нерва может привести к парезу или параличу гортани. Возвратный нерв, будучи очень нежным, чаще всего повреждается на заднебоковой поверхности щитовидной железы, на границе нижней и средней ее трети. 

Травма нерва в большинстве случаев наблюдается при расположении его впереди или между ветвями нижней щитовидной артерии; последнее преимущественно наблюдается справа. Наиболее часто мы наблюдали возвратный нерв сзади и сбоку от артерии.

«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп





Читайте далее: