Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода (Нервно-психический статус)

Важная роль отводится нервно-психическому статусу. Перед операцией врач должен быть особенно внимателен к больному, уметь внушить понятие о необходимости операции, заставить поверить в успешный исход. 

Мы стремимся строго индивидуализировать психическую подготовку больных. Она зависит от характера нервной системы, воспитания, профессии, отношений в семье и других факторов. Среди наших пациентов, как указывалось, было много молодых людей, а чем моложе человек, тем ему тяжелее примириться с мыслью о болезни, которая резко нарушает жизненные планы. Внимание врача, его четкость и твердость помогают больным в трудные минуты. 

Хирург-онколог должен быть тонким психологом. Больным за несколько дней до операции, как правило, назначают малые транквилизаторы, снотворные барбитуратного ряда, бромиды. Медикаментозное лечение в таких слу-чаях зависит от характера нервной системы, эмоциональной лабильности больного.

Участие щитовидной железы в регуляции окислительно-восста-новительных процессов и кальциевом обмене, связь с функцией гипофиза — все это не может не сказаться на обменных процессах и состоянии гомеостаза. Правда, эти расстройства не всегда достаточно выражены.

Хороших результатов оперативного лечения удается добиться тогда, когда при определенных показаниях больной будет соответствующим образом подготовлен к операции, а послеоперационный период проведен рационально.

«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп

• Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода
• Повреждение симпатического ствола у наблюдаемых больных (Осложнения после радикальных операций)
• Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода (Подготовка к операции сердечно-сосудистой системы)
• Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода (Вдыхание кислорода при исследовании основного обмена на аппарате фирмы «Элема»)
• Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода (Эндотрахеальный наркоз)
• Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода (Иссечение внутренней яремной вены)
• Энуклеация (Повторная операция у наблюдаемых больных)
• Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода (Нарушение внешнего дыхания)
• Частный случай (Больной А., 45 лет)
• Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода (Расстройство газообмена и гипоксия)
• Энуклеация у 162 наблюдаемых больных
• Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода (Эпдотрахеальный наркоз)
• Частный случай (У больной К., 35 лет)
• Падение содержания кальция в раннем послеоперационном периоде
• Частный случай (Больной К., 16 лет)
• Осложнения
• Оперативное лечение при первично-множественных опухолях с поражением щитовидной железы
• Частота повреждения возвратного нерва после операции по поводу рака щитовидной железы, по данным различных авторов (в %)