В 1974 г. опубликована Международная гистологическая классификация опухолей щитовидной железы, разработанная группой экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
I. Эпителиальные опухоли
А. Доброкачественные:
Б. Злокачественные:
а) веретенокяеточная форма,
б) гигантоклеточная форма,
в) мелкоклеточная форма;
II. Неэпителиальные опухоли
А. Доброкачественные
Б. Злокачественные:
III. Смешанные опухоли
IV. Вторичные опухоли
V. Неклассифицируемые опухоли
VI. Опухолеподобные поражения
Согласованная на международном уровне эта классификация, одинаково приемлемая для терапевтов, хирургов, радиологов, патологоанатомов и статистиков, даст возможность онкологам всех стран сопоставить данные и облегчит сотрудничество.
Международная классификация проста и удобна, однако не лишена недостатков. В частности, в ней не полностью учитывается гистогенез опухолей щитовидной железы из различных клеточных элементов этого органа, недостаточно обосновано, с нашей точки зрения, внесение гемангиоэндотелиом и лимфом в группу смешанных опухолей, отсутствует рак из клеток Ашкинази. Однако в описательной части Международной классификации имеется указание на возможность развития рака из клеток Гюртле.
Е. Williams (1975) не выделяет опухоли из клеток Ашкинази, а считает, что в щитовидной железе имеются лишь опухоли из фолликулярных и парафолликулярных клеток.
Приведенные-классификации, имея определенные достоинства и недостатки, сыграли положительную роль в изучении опухолей щитовидной железы. Однако их общий недостаток в том, что не полностью учтены многокомпонентность строения щитовидной железы и в связи с этим различный гистогенез возникающих из нее опухолей. Эти классификации основывались на представлении о щитовидной железе как органе, состоящем из одного типа клеток—фолликулярных.
«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп