Главная / Рак щитовидной железы / Комплексная диагностика

Комплексная диагностика


Артериография (Наблюдения за больными - Отрицательные данные)

Отрицательные данные были получены главным образом при микроскопических размерах опухоли (у 6 из 11 больных), а также при общей шейно-плечевой артернографпи, производившейся в основном па первых этапах нашей работы, когда велись поиски оптимального варианта метода артериографии при «скрытом» раке щитовидной железы. Сравнение разрешающей способности артериографии при «скрытом» раке щитовидной железы с другими диагностическими методами показало,…


Дифференциальная диагностика с эхинококком в щитовидной железе

Эхинококк в щитовидной железе встречается исключительно редко. При этом отмечается плотность железы, охриплость голоса, дисфагия. В. В. Огнев (1930) отмечал скачкообразный рост «опухоли» при эхинококке с образованием выпячиваний из-за прорыва фиброзной капсулы.  Правильный диагноз до операции обычно не ставится, а выявляется в большинстве случаев только после биопсии. При подозрении на эхинококк следует поставить реакции Казони…


Частный случай (Больной П., 36 лет)

У больного П., 36 лет, на левой боковой поверхности шеи имеется операционный рубец после ранее произведенной биопсии, увеличенные лимфатические узлы на шее не определяются. Опухоль в щитовидной железе при пальпации, сканировании и пневмотиреоидографии не обнаружена. При селективной артериографии: в артериальной фазе железистые ветви правой нижней щитовидной артерии образуют в опухоли «патологическую» сосудистую сеть в виде…


Частный случай (Больная П., 23 лет)

У больной П., 23 лет, опухоль в области верхней трети правой боковой поверхности шеи имеется в течение 9 лет. По поводу предполагавшегося туберкулезного лимфаденита получала тепловое лечение. В 1971 г. по месту жительства произведена биопсия и обнаружена папиллярная аденокарцинома. При обследовании в ВОНЦ АМН СССР в области верхней трети правой грудино-ключично-сосцевпдной мышцы определяется операционный рубец,…


Метастазы рака щитовидной железы в лимфатических узлах шеи у наблюдаемых больных

Метастазы рака щитовидной железы в лимфатических узлах шеи почти всегда хорошо васкуляризированы и благодаря этому имеют характерную сосудистую картину, которая не зависит от структуры первичной опухоли и ее размеров. Мы хотим подчеркнуть, что опухоли больших размеров, иногда поражающие даже всю щитовидную железу, часто бывают васкуляризированы хуже, чем маленькие опухоли. Результаты хирургического вмешательства показали полное совпадение…


Противопоказания к артериографии щитовидной железы

Противопоказанием к артериографии щитовидной железы, как и при злокачественных опухолях других локализаций, является главным образом тяжелое состояние больного. Осложнения наблюдались у 3 (4,9%) из 62 обследованных больных, у 2 они были связаны с методикой исследования (катетеризация бедренной артерии) и не отличались от осложнений, наблюдаемых при катетеризации сосудов любых органов (спазм сосудов конечности, прошедший после консервативного…


Компьютерная томография

За последние годы компьютерная томография приобрела большое значение в диагностике различных опухолевых заболеваний. Пер-воначально исследование проводилось при патологических процессах в области мозга, и до настоящего времени в 85% случаев во Есем мире компьютерная томография производится для диагностики опухолей головного мозга [Gerhardt P. et al., 19791. Кроме того, компьютерная томография применяется для диагностики опухолей брюшной полости,…


Частный случай (Больная С. 20 лет)

У больной С. 20 лет, опухоль на левой боковой поверхности шеи обнаружена 4 года назад. При обследовании в ВОНЦ АМН СССР щитовидная железа не изменена, опухоль не прощупывается. На левой боковой поверхности шеи определяется конгломерат увеличенных лимфатических узлов — t > X 8 X 10 см. Р. пунктате лимфатического узла обнаружен рак щитовидной железы.  При…


Частный случай (Больной К., 41 года)

У больного К., 41 года, диагностирован рак щитовидной железы с метастазами в лимфатические узлы шеи, стадия III б (T3N3MO): в левой доле и перешейке определяется плотная, ограниченно смещаемая опухоль, на левой боковой поверхности шеи — большой конгломерат увеличенных лимфатических узлов метастатического характера. Учитывая обширную распространенность патологического процесса, с целью уточнения возможной операбельности произведена компьютерная томография:…


Частный случай (Больной Т., 43 лет)

У больного Т., 43 лет, компьютерная томография помогла более точно охарактеризовать распространенность и топографию метастазов рака щитовидной железы в лимфатических узлах шеи. При пальпации определялся обширный конгломерат увеличенных лимфатических узлов на шее слева. При компьютерной томографии выявлено: начиная с уровня вестибулярных складок гортани слева между грудино-ключично-сосцевидной мышцей и сосудами шеи определяется образование относительно гомогенной структуры, с…