Рецидивирование

01.04.2011г.

Распространено мнение не только о высоком потенциале рецидивирования рака щитовидной железы, но и о многократных рецидивах. И действительно, частота возникновения рецидивов, несмотря на определенный прогресс в лечении больных, все же остается высокой: 15—30% при дифференцированных и 60—80% при недифференцированных новообразованиях [Clark R. et al., 1971; Tollefsen H. et al, 1973; Russel W. et al., 1975, и др.].

На основе наблюдений над 106 больными с рецидивом рака щитовидной железы в МНИОИ им. П. А. Герцена [Демидов В. П. и др., 1978] показано, что так называемые ранние рецидивы, возникающие через 1—3 года после операции, составляют 41,5%; поздние рецидивы, наступающие через 3 года и более, отмечены в 58,5%; в 14% рецидив рака щитовидной железы наступил спустя 10 лет и более после первичного вмешательства. 

При этом выяснилось, что при первичном лечении так называемые экономные операции на щитовидной железе произведены в 90,6% случаев. 

Таким образом, одной из основных причин рецидива рака щитовидной железы следует считать нерадикальный характер первичного вмешательства.

При рецидивах, наступающих через длительные сроки после операции, необходимо также принимать во внимание биологические особенности рака щитовидной железы, возможности медленного прогрессирования дифференцированных форм новообразований. Последние могут реализовать свои микроскопические очаги спустя продолжительный период времени.


«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп





Читайте далее: