Главная / Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы


Частный случай (Больная П., 61 год)

Больной П., 21 года, по поводу рецидива рака щитовидной железы с прорастанием в трахею и метастазами в лимфатические узлы шеи мы произвели тиреондэктомию с резекцией передней стопки трахеи на протяжении 2—4 колец, фасцпально-футлярное иссечение клетчатки шеи слева. При гистологическом исследовании обнаружена папиллярная аденокарцинома, прорастающая стенку трахеи с метастазами в лимфатические узлы. Через 5 лет здорова….


Гормонально зависимые опухоли

Опухоли щитовидной железы, преимущественно дифференцированного строения, считаются гормонально-зависимыми [Лазарев Н. И, 1968; Баранов В. Г. и др., 1970; Акимова Р. Н., 1972]. Гормонотерапия применяется как самостоятельный метод лечения при неоперабельных опухолях, при рецидивах и метастазах [Лунькова Е. Ф., 1968; Габуния Д. В., 1971; Crile G., 1972; Thomas С. et al., 1973; Tesarek T. et al.,…


Рецидивы дифференцированных форм рака

Рецидивы дифференцированных форм рака щитовидной железы обычно хорошо поддаются оперативному лечению, что видно из наших наблюдений. Однако, учитывая, что в рецидивной опухоли могут нарастать признаки анаплазии, показания к комбинированному лечению таких больных устанавливались более часто, чем при аналогичных первичных опухолях. При недифференцированном раке основное место принадлежит комбинированному методу; последний предпочтительнее также в пожилом возрасте и…


Гормональное лечение

Гормональное лечение обычно применяется при генерализованных формах рака щитовидной железы [Казарян Г. А. и др., 1970; Burckwalter J., 1969; MacGregor С. et al., 1972]. Однако Е. Ф. Лунькова (1968) считает, что гистологическое строение опухоли не влияет на результаты гормонотерапии. Такое заключение, по-видимому, обусловлено тем, что морфологическая верификация диагноза имелась не у всех больных, кроме того,…


Рецидивы дифференцированных форм рака (Данные Н. В. Карапетяна)

По данным Н. В. Карапетян и соавт. (1970), после комбинированного лечения в течение 3 лет живы 76,5%, в течение 5 лет — 38% больных. По данным Е. С. Киселевой (1971), среди больных, получавших предоперационную лучевую терапию, 3-летняя выживаемость составила 88,9%, 5-летняя — 72,5%; при комбинированном лечении с послеоперационной лучевой терапией — 81,7 и 79,8% соответственно….


Гормональное лечение после радикальной операции

После радикальной операции гормонотерапия используется обычно в заместительных целях для лечения гипотиреоза [Winship Т., 1969; Wilson S. et al., 1971, и др.]. Мы применяли гормональное воздействие после радикальной операции в заместительных целях, а также для подавления секреции ТТГ. Дозы препаратов (тиреоидина) вырабатывали индивидуально под контролем показателей основного обмена, состояния сердечно-сосудистой системы. Такое лечение полезно с…


Показания к хирургическим и комбинированным методам лечения

Следует подчеркнуть, что как хирургический, так и комбинированный методы лечения имеют соответствующие показания, определяемые в зависимости от степени распространения опухолевого процесса, гистологического строения новообразования, характера предшествующего лечения. Как указывалось, хирургическое вмешательство по сравнению с комбинированным производится в случаях более ограниченного развития опухоли и в основном при дифференцированных формах рака. Оба рассматриваемых метода мы не противопоставляем…


Методы лекарственного лечения

Противоречие, которое имеется между методами хирургии, как всегда оказывающими местное воздействие, направленное на радикальное удаление опухоли, и общим характером заболевания, особенно в поздних стадиях, делает подчас бесполезным даже самые широкие хирургические вмешательства. Надо отметить, что и лучевая терапия обычно оказывает местное воздействие на опухоль. Исключение составляет лишь применение некоторых радиоактивных изотопов, избирательно действующих на клетки…


Частный случай (Больная К., 29 лет)

Больной К., 29 лет, произведена по месту жительства энуклеация опухоли правой доли щитовидной железы. При гистологическом исследовании обнаружен недифференцированный рак. При обследовании нами видимых проявлений опухоли не выявлено. Учитывая форму рака и нерадикальный характер произведенной операции, намечено комбинированное лечение. За месяц получила 4100 рад (41 Гр) — суммарную очаговую дозу по принятой методике, после чего…


Частный случай (Больной Я., 58 лет)

У больного Я., 58 лет, с (T3N2MO) медуллярным раком щитовидной железы Шб стадии был некроз мягких тканей надключичной области с обнажением и патологическим переломом ключицы. Предоперационная дистанционная гамма-терапия проведена по принятой методике с одного переднего фигурного поля в суммарной очаговой дозе 4800 рад (48 Гр), кожная доза составила 5500 рад (55 Гр). К концу облучения…