Главная / Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы


Частный случай (Больная Ш., 61 год)

У больной Ш., 61 года, диагностирован рак щитовидной железы IV стадии (T4NOMO). При пункции установлена фолликулярная аденокарцинома. Большая ограниченно смещаемая опухоль занимала всю железу, больше левую долю, резко сдавливала и смещала трахею вправо и была интимно связана с последней. Большая опухоль левой доли щитовидной железы   а — пневмотиреограмма: опухоль левой доли с множественными обызвествлениями,…


Методы лекарственного лечения (Применение противоопухолевых препаратов)

Применение противоопухолевых препаратов основано на их способности блокировать отдельные звенья биохимических механизмов основных функций клетки — роста и деления. К сожалению, современные противоопухолевые препараты не обладают высокой степенью избирательности [Ларионов Л. Ф., 1962; Переводчикова Н. И, 19G4; Гарин А. М., 1969; Maine G., 1966; Brodsky I. et al., 1967, и др.]. Поэтому при лечении этими…


Частный случай (Больная П., 61 год)

Больной П., 21 года, по поводу рецидива рака щитовидной железы с прорастанием в трахею и метастазами в лимфатические узлы шеи мы произвели тиреондэктомию с резекцией передней стопки трахеи на протяжении 2—4 колец, фасцпально-футлярное иссечение клетчатки шеи слева. При гистологическом исследовании обнаружена папиллярная аденокарцинома, прорастающая стенку трахеи с метастазами в лимфатические узлы. Через 5 лет здорова.…


Методы лекарственного лечения (При регионарной химиотерапии)

При регионарной химиотерапии повышение эффективности и одновременно снижение токсичности противоопухолевых препаратов достигается за счет локального их подведения, преимущественно к области расположения опухоли. Кроме того, повышение концентрации лекарства в опухоли при регионарном внутрнартериальном введении приводит к расширению спектра действия некоторых противоопухолевых препаратов [Трапезников П. П. и др., 1967; Пачес А. И. и др., 1974]. Из методов регионарной…


Рецидивы дифференцированных форм рака

Рецидивы дифференцированных форм рака щитовидной железы обычно хорошо поддаются оперативному лечению, что видно из наших наблюдений.  Однако, учитывая, что в рецидивной опухоли могут нарастать признаки анаплазии, показания к комбинированному лечению таких больных устанавливались более часто, чем при аналогичных первичных опухолях. При недифференцированном раке основное место принадлежит комбинированному методу; последний предпочтительнее также в пожилом возрасте и…


Методы лекарственного лечения (Развитие методов регионарной химиотерапии)

Развитие методов регионарной химиотерапии злокачественных опухолей щитовидной железы, как и других новообразований, стимулировало отсутствие активных противоопухолевых препаратов для системного введения. При регионарном пути введения удается достичь максимальной концентрации препаратов в опухоли и увеличить время контакта их с опухолевой клеткой. Рак щитовидной железы, судя по немногочисленным литературным данным, относится к категории новообразований, на которые существующие противоопухолевые…


Рецидивы дифференцированных форм рака (Данные Н. В. Карапетяна)

По данным Н. В. Карапетян и соавт. (1970), после комбинированного лечения в течение 3 лет живы 76,5%, в течение 5 лет — 38% больных. По данным Е. С. Киселевой (1971), среди больных, получавших предоперационную лучевую терапию, 3-летняя выживаемость составила 88,9%, 5-летняя — 72,5%; при комбинированном лечении с послеоперационной лучевой терапией — 81,7 и 79,8% соответственно.…


Методы лекарственного лечения (Данные J. Rogers)

J. Rogers и соавт. использовали актиномицин D после операции и лучевой терапии при недифференцированном раке щитовидной железы у 6 больных, 3 из которых здоровы более 2 лет. I. Gottlieb и соавт. (1972) сообщили о лечении 37 больных с метастатическим раком щитовидной железы эмбихином, циклофосфаном, блеомицином, актиномиципом D и адриамицином: у 5 из этих больных получена…


Лучевая терапия

Лучевая терапия применялась нами чаще при недифференцированном и медуллярном раке; помимо этого, 140 из 159 больных лечились по поводу заболевания IIIIV стадий, рецидива и регионарных метастазов, а также после нерадикальных операций, выполненных в других учреждениях. Следовательно, большинство больных, получавших дистанционную гамма-терапию, поступили па лечение с распространенным опухолевым процессом. Предоперационная лучевая терапия рака щитовидной…


Анатомические особенности расположения щитовидной железы

Анатомические особенности расположения щитовидной железы создают сложные условия для подведения к опухоли достаточных доз. Правильному распределению лучистой энергии мешает плечевой пояс, а близость гортани, трахеи, пищевода приводит к быстрому развитию лучевых реакций. Применяя специальные клиновидные фильтры, К. Hainan (1963) смог избежать этих побочных реакций. С помощью свинцовых экранирующих блоков ограничиваются анатомические зоны поражения. Первый вариант…