Методы лекарственного лечения в сочетании с лучевым и гормональным воздействием

Лекарственное лечение может сочетаться с лучевым и гормональным воздействием. Химиотерапия после операции может применяться при медуллярном и анапластическом раке, ибо при этих формах рака часто имеются микрометастазы гаже в так называемых ранних стадиях заболевания [Shimaoka К., 1980].

По сводным данным, положительная реакция рака щитовидной железы на различные лекарственные препараты (алкилирующие агенты, метотрексат, 5-фторурацил и др.) отмечена в пределах 10—15%, т. е. аналогична таковой при солидных опухолях. После адриамицина (доксорубамицина, или адриабластина), применявшегося самостоятельно, положительная реакция, независимо от формы опухоли, получена в 31—35—45% [Shimaoka К., 1980; Taylor S., 1980].

В. Rasmusson и соавт. (1979) приводят наблюдение, касающееся больного с костными метастазами медуллярного рака щитовидной железы, которому после операции проведено лечение 131^I и адриамицином; метастазы после лечения не определялись. Выявленная ранее высокая концентрация сывороточного кальцитонина после лечения снизилась до нормы, диарея прошла. В отношении лекарственного лечения диареи, встречающейся при медуллярном раке, имеется публикация К. Gautvik и соавт. (1972).

У мужчины 31 года с распространенным модуллярным раком щитовидной железы ведущим клиническим симптомом заболевания была тяжелая диарея. Исследования показали высокую концентрацию сывороточного кальцитонина и после операции, а также сывороточного опухолевого простагландипа. Применявшиеся медикаментозные средства, включая настойку опия, результата но дали. Назначение аспирина, который является синтетическим ингибитором простагландина, привело к хорошему результату: диарея прекратилась, а концентрация сывороточного простангландина уменьшилась до неопределяемого уровня.

По-видимому, в данном случае имелась прямая зависимость между концентрацией простагландина в сыворотке и диареей.

«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп

• Дийодбепзотэф
• Изучение распределения противоопухолевых препаратов
• Регионарная внутриартериальная химиотерапия
• Регионарная внутриартериальная химиотерапия (Осуществление)
• Фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи у наблюдаемых больных
• Частный случай (Больная Ф., 58 лет)
• Частный случай (Больная Г., 51 года)
• Радикальная операция у ннаблюдаемых больных
• Летальные исходы
• Частный случай (Больная Б., 58 лет)
• Рецидивы дифференцированных форм рака
• Методы лекарственного лечения (Развитие методов регионарной химиотерапии)
• Рецидивы дифференцированных форм рака (Данные Н. В. Карапетяна)
• Методы лекарственного лечения (Данные J. Rogers)
• Показания к хирургическим и комбинированным методам лечения
• Методы лекарственного лечения (Адриамицин)
• Суммарная очаговая доза облучения
• Методы лекарственного лечения (В отделении опухолей головы и шеи)