Вспомогательные методы лечения

По данным L. Charbord и соавт. (1977), при метастазах в кости, концентрирующих 13Ч, 10-летняя выживаемость составляет всего 28%. I. Nemec и соавт. (1979) сообщают о показателях 10- и 15-летней выживаемости при метастазах в легкие после установления диагноза, равной соответственно 29,1 и 12,2%. Следовательно, при отдаленных метастазах рака щитовидной железы появилась реальная возможность не только продлить…

Множественные крупно- и среднеочаговые метастазы рака щитовидной железы в легкие, диаметром от 3 до 15 мм а — до лечения;  б — после лечения 131I метастазы не определяются; остается усиление легочного рисунка в нижних отделах правого легкого на месте бывших двух крупных метастазов. Предупреждение развития метастазов рака щитовидной железы с помощью радиоактивного йода возможно лишь в…

Имеются данные о том, что ионизирующее излучение радиоактивного йода является непосредственно индуцирующим канцерогенным агентом [Моррис Г., 1975; Araki M. et al., 1970; Silverman С. et al., 1975, и др.], поэтому 131I надо применять осторожно, у ограниченного контингента больных. Приводится немало наблюдений возникновения рака щитовидной железы в различные сроки после лечения радиоактивным йодом тиреотоксикоза [Соnard R.…

Щитовидная железа находится под гормональным контролем со стороны гипофиза, функциональные взаимоотношения этих желез осуществляются по принципу обратной связи. Нарушение гормональных взаимоотношений между щитовидной железой и гипофизом, при которых создаются условия для длительной стимуляции пролиферативных процессов в щитовидной железе, может закончиться образованием в ней опухоли [Напалков Н. П., 1969, 1971; Акимова Р. Н., 1972].  Экзогенное введение в…

Опухоли щитовидной железы, преимущественно дифференцированного строения, считаются гормонально-зависимыми [Лазарев Н. И, 1968; Баранов В. Г. и др., 1970; Акимова Р. Н., 1972]. Гормонотерапия применяется как самостоятельный метод лечения при неоперабельных опухолях, при рецидивах и метастазах [Лунькова Е. Ф., 1968; Габуния Д. В., 1971; Crile G., 1972; Thomas С. et al., 1973; Tesarek T. et al., 1975;…

Гормональное лечение обычно применяется при генерализованных формах рака щитовидной железы [Казарян Г. А. и др., 1970; Burckwalter J., 1969; MacGregor С. et al., 1972]. Однако Е. Ф. Лунькова (1968) считает, что гистологическое строение опухоли не влияет на результаты гормонотерапии. Такое заключение, по-видимому, обусловлено тем, что морфологическая верификация диагноза имелась не у всех больных, кроме того,…

Мы не являемся сторонниками предоперационного облучения при всех формах и стадиях рака щитовидной железы, считаем его неоправданным при медленно растущем дифференцированном раке щитовидной железы, даже с регионарными метастазами, когда в полном объеме осуществимо адекватное хирургическое вмешательство. Послеоперационное облучение многие авторы до настоящего времени применяют даже при  стадии независимо от гистологического строения опухоли [Страшинин А. И.,…

После радикальной операции гормонотерапия используется обычно в заместительных целях для лечения гипотиреоза [Winship Т., 1969; Wilson S. et al., 1971, и др.]. Мы применяли гормональное воздействие после радикальной операции в заместительных целях, а также для подавления секреции ТТГ. Дозы препаратов (тиреоидина) вырабатывали индивидуально под контролем показателей основного обмена, состояния сердечно-сосудистой системы. Такое лечение полезно с двух…

При недифференцированном раке, даже при выполнении кажущейся радикальной операции, послеоперационное облучение целесообразно [Smedal M. et al., 1961; Lacour J. et al., 1969; Gordon P. et al., 1973; Block M. et al., 1975; Chiu-an Wang, 1978; Grimelius R. et al., 1978]. При медуллярном раке лучевое лечение малоэффективно [Rafla S., 1969; Williams E., 1969; Tamoney H., 1970;…

Противоречие, которое имеется между методами хирургии, как всегда оказывающими местное воздействие, направленное на радикальное удаление опухоли, и общим характером заболевания, особенно в поздних стадиях, делает подчас бесполезным даже самые широкие хирургические вмешательства. Надо отметить, что и лучевая терапия обычно оказывает местное воздействие на опухоль.  Исключение составляет лишь применение некоторых радиоактивных изотопов, избирательно действующих на клетки…