Главная / Рак щитовидной железы / Вспомогательные методы лечения

Вспомогательные методы лечения


Клиническое преимущество расщепленного курса облучения

Клиническое преимущество расщепленного курса состоит в лучшей переносимости его больными и мягком течении лучевых реакций. Мы использовали такую методику облучения у некоторых-больных с паллиативной целью, при этом отметили хорошую переносимость лучевого лечения и непосредственный эффект облучения, сопровождавшийся уменьшением опухолей более чем па 50%. Наши данные свидетельствуют о том, что с помощью лучевой терапии при неоперабельных…


Методы лекарственного лечения (При регионарной химиотерапии)

При регионарной химиотерапии повышение эффективности и одновременно снижение токсичности противоопухолевых препаратов достигается за счет локального их подведения, преимущественно к области расположения опухоли. Кроме того, повышение концентрации лекарства в опухоли при регионарном внутрнартериальном введении приводит к расширению спектра действия некоторых противоопухолевых препаратов [Трапезников П. П. и др., 1967; Пачес А. И. и др., 1974]. Из методов…


Лечение радиоактивным йодом

Необходимым условием применения радиоактивного йода при отдаленных метастазах рака щитовидной железы является выключение функции железы как фактора, стимулирующего йод-концентрирующую способность метастазов. Показания к лечению 311 должны быть строго индивидуализированы в зависимости не только от морфологии опухоли, но и от данных поглощения йода метастазами, что определяется предварительным профильным и плоскостным сканированием [Седракян Р. Л., 1975]. Метастазы…


Методы лекарственного лечения (Развитие методов регионарной химиотерапии)

Развитие методов регионарной химиотерапии злокачественных опухолей щитовидной железы, как и других новообразований, стимулировало отсутствие активных противоопухолевых препаратов для системного введения. При регионарном пути введения удается достичь максимальной концентрации препаратов в опухоли и увеличить время контакта их с опухолевой клеткой. Рак щитовидной железы, судя по немногочисленным литературным данным, относится к категории новообразований, на которые существующие противоопухолевые…


Лечение радиоактивным йодом (Данные L. Charbord)

По данным L. Charbord и соавт. (1977), при метастазах в кости, концентрирующих 13Ч, 10-летняя выживаемость составляет всего 28%. I. Nemec и соавт. (1979) сообщают о показателях 10- и 15-летней выживаемости при метастазах в легкие после установления диагноза, равной соответственно 29,1 и 12,2%. Следовательно, при отдаленных метастазах рака щитовидной железы появилась реальная возможность не только продлить…


Дистанционная гамматерапия

Мы проанализировали 169 (47,7%) из 354 больных, которым проведена дистанционная гамма-терапия по различным показаниям. Детально рассматриваются 159 больных, у которых имелась морфологическая верификация рака щитовидной железы. 132 больных (79 мужчин и 53 женщины), среди которых 76 (57,5%) были старше 40 лет, получали лучевую терапию как один из компонентов комбинированного лечения: 49 — до операции и…


Лучевая терапия

Лучевая терапия применялась нами чаще при недифференцированном и медуллярном раке; помимо этого, 140 из 159 больных лечились по поводу заболевания IIIIV стадий, рецидива и регионарных метастазов, а также после нерадикальных операций, выполненных в других учреждениях. Следовательно, большинство больных, получавших дистанционную гамма-терапию, поступили па лечение с распространенным опухолевым процессом. Предоперационная лучевая терапия рака щитовидной…


Анатомические особенности расположения щитовидной железы

Анатомические особенности расположения щитовидной железы создают сложные условия для подведения к опухоли достаточных доз. Правильному распределению лучистой энергии мешает плечевой пояс, а близость гортани, трахеи, пищевода приводит к быстрому развитию лучевых реакций. Применяя специальные клиновидные фильтры, К. Hainan (1963) смог избежать этих побочных реакций. С помощью свинцовых экранирующих блоков ограничиваются анатомические зоны поражения. Первый вариант…


Задача предоперационного лучевого воздействия

Ограничивая задачу предоперационного лучевого воздействия изменением биологических свойств опухоли, мы не считали обязательным критерием положительной оценки лечения уменьшение ее размеров. Крайне существенно, на наш взгляд, правильно определить объем облучаемых тканей и ритм облучения. В зону облучения включают переднебоковые отделы шеи, надключично-подключичные области и передневерхнее средостение. Тщательно экранируются нижняя челюсть, гортань и глотка, верхушки легких и…


Соблюдение соответствующих сроков вмешательства и четко спланированной методики предоперационного облучения

Следует подчеркнуть, что при соблюдении соответствующих сроков вмешательства и четко спланированной методики предоперационного облучения мы не отметили особых сложностей в выполнении операций. Однако технические трудности встретились у 5 больных, оперированных через 6—8 нед после облучения по поводу распространенной или рецидивной опухоли. Мы можем подтвердить известное положение о том, что удлинение послелучевого периода ведет к затруднению…