Пути передачи инфекции разнообразны. Контактный путь передачи инфекции связан с возможностью проникновения микробов через повреждения кожи, попадания возбудителя на слизистые оболочки глаз, носа, занесения его в рот загрязненными руками при соприкосновении с грызунами во время охоты на них, снятии шкурок с грызунов, при резке и снятии шкуры с больного верблюда, контакте с трупами умерших от чумы людей и т. д.
Трансмиссивный путь передачи — заражение через укус инфицированных переносчиков — эктопаразитов (блох).
Воздушно-капельный путь — проникновение возбудителя через слизистые оболочки дыхательных путей человека при общении с больными легочной чумой.
Алиментарный путь — проникновение возбудителя через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта при употреблении в пищу инфицированного мяса верблюдов, сурков, а также при употреблении в пищу других инфицированных продуктов.
Восприимчивость человека к чумной инфекции чрезвычайно высока.
В зависимости от путей проникновения инфекции возникают различные клинические формы заболевания: кожная, бубонная, кожно-бубонная, легочная, кишечная, септическая и др.
Инкубационный период длится 2 — 3 дня, у привитых иногда затягивается до 8 — 10 суток. Перенесенное заболевание оставляет довольно прочный иммунитет.
При подозрении на чуму отбор материала для бактериологического исследования проводится в полном противочумном костюме I типа, состоящего из специального комбинезона, капюшона или косынки, сапог, ватно-марлевой маски, очков, резиновых перчаток и противочумного халата.
В зависимости от клинической формы лабораторному исследованию подлежат: при кожной форме — материал из пустулы, язвы или карбункула; при бубонной форме — пунктат из бубона; при легочной форме — исследуется мокрота, при чумном менингите — спинномозговая жидкость, при кишечной форме — испражнения. П
ри всех формах заболевания чумой обязательно исследуют кровь, которую берут с помощью хорошо пригнанного шприца из локтевой вены. Забор материала производят стерильными инструментами в стерильные пробирки и банки.
Пробирки, банки и мазки тщательно упаковывают в металлический ящик или бикс и опломбируют для доставки в лабораторию, где производят посевы на питательные среды, заражение животных, микроскопические исследования мазков.
«Справочник помощника санитарного врача
и помощника эпидемиолога»,
под ред. члена-корреспондента АМН СССР
проф. Н.Н.Литвинова