Главная / Хронические неспецифические заболевания легких у детей и их климатическое лечение / Основные клинические черты хронических неспецифических заболеваний легких у детей

Основные клинические черты хронических неспецифических заболеваний легких у детей


Клинические наблюдения над детьми, страдающими хронической пневмонией

Под нашим наблюдением находилось 193 ребенка, страдавших хронической пневмонией. Больные хронической пневмонией I стадии составляли 25 %, II стадии — 55% и III стадии — 16,2% всех больных. 3,8% детей страдали хроническим бронхитом, который весьма трудно отличить от хронической Пневмонии I стадии. Самой многочисленной, таким образом, была группа больных хронической пневмонией II стадии.  Соотношения отдельных…


Наблюдения и изучение анамнеза детей

Наши наблюдения и изучение анамнеза детей, страдавших хронической пневмонией, наглядно показали, как заболевание, начавшееся очень часто у ослабленных детей в раннем периоде жизни (на 1 — 3-м году) в виде «невинного» катара верхних дыхательных путей, бронхита или даже легко перенесенной острой инфекции, незаметно для окружающих при повторениях, наслаивании новой инфекции переходит в хроническое страдание.  Периоды…


Частный случай (Таня М., 12,5 лет)

Развитию хронических пневмоний способствуют рахитические изменения грудной клетки, которые в дальнейшем могут сочетаться с изменениями ее, формирующимися под влиянием цирротических процессов в легких, плевральных шварт и сращений. Примером может служить история болезни Тани М.  Таня М., 12,5 лет, наблюдается нами с 9-летнего возраста.  Девочка из вполне обеспеченной семьи, но уход и наблюдение за ней недостаточны ввиду…


Частный случай (Гена О., 12 лет)

На функцию легких влияют и деформации грудной клетки вторичного порядка. Они способствуют развитию преимущественно ингерстициальных пневмоний, текущих латентно, часто долго невыявляемых, пока не присоединится микробная пневмония и не появится достаточно физикальных данных. Примером может служить история болезни Гены О.  Гена О., 12 лет, живет в хороших материально-бытовых условиях, наследственных отягощений не имеется. Родился первым по счету…


Частный случай (Сережа Г., 8 лет 10 месяцев)

Скудность физикальных данных при интерстициальных пневмониях в отличие от пневмонии, при которой поражены в основном другие структурные части легочной системы (бронхи, альвеолярная ткань), является причиной их позднего распознавания и, следовательно, запоздалого начала настойчивого лечения.  Примером может служить история болезни Сережи Г., страдавшего хронической пневмонией I стадии, хроническим тонзиллитом и левосторонним гайморитом. Модифицированная РОЭ, мм через…


Частный случай (Глафира Н., 12 лет)

Другого рода разновидность пневмоний у детей раннего возраста, в том числе у новорожденных, — это ателектатические пневмонии. Они вызывают пролиферативную реакцию в альвеолярных перегородках, переходящую в интерстициальную, а затем в десквамативную катаральную пневмонию (И. С. Дергачев, 1953). В этом случае также надолго нарушается функция легких, теряется бактерицидная способность их, нарушаются и другие защитные и обменные…


Начальные проявления бронхиальной астмы

Начальные проявления бронхиальной астмы не всегда правильно расцениваются, так как у детей в возрасте нескольких месяцев, 1 — 2 лет астма не всегда протекает в классической форме; заболевание диагностируется нередко лишь через 1 — 2 года. Наиболее типичная картина бронхиальной астмы у маленького ребенка примерно такова.  Ребенок, уже неоднократно переносивший катар дыхательных путей, начинает «кукситься»,…


Межприступный период

Часто, но не всегда, астме предшествует период предвестников (зуд кожи, стеснение в груди, отечность миндалин, припухание языка, суетливость, говорливость и пр.).  За этим периодом следуют приступы, которые длятся от нескольких часов до нескольких дней или, раз начавшись, длительно дают повторения 2 — 3 раза и чаще в сутки. По аналогии с ревматизмом этот период можно назвать…


Классификация Булатова

Эти три типа течения, наблюдаемые нами у детей, весьма близки к тем трем периодам течения бронхиальной астмы у взрослых, которые выделил, исходя из патогенетических и терапевтических соображений, П. К. Булатов (1956). Приводим их дословное описание  I. Период алерго-токсикоинфекционный, когда в дыхательных путях имеется очаг инфекции и нет основного осложнения — хронической эмфиземы легких. Приступы вызываются…


Приступы при бронхиальной астме

Приступы при бронхиальной астме у детей, как и у взрослых, наиболее часто возникают ночью, иногда под утро, но могут быть в любое время суток. Ночной характер приступов Е. Д. Беляева Р. М. Пэн (1957) объясняют индукционным усилением импульсов со стороны интерорецепторов легких при торможении коры головного мозга во время сна.  Приступы иногда связаны с местом, где…