Острый живот
Лечение: оперативное. При раннем диагнозе производят дезинвагинацию, в запущенных случаях — резекцию пораженной кишки; бескровное расправление инвагинации бариевой клизмой или введением воздуха в толстый кишечник. Последний способ оправдан только при первичной инвагинации при условии раннего диагноза и срочной госпитализации (в первые 24 часа). Бескровную инвагинацию можно доверить только опытному в лечении инвагинации медицинскому персоналу в…
Наблюдается у ослабленных детей чаще в возрасте 1—3 лет, нередко представляет собой осложнение желудочно-кишечных заболеваний, сопровождающихся поносом, тенезмами или упорным запором. Иногда выпадение прямой кишки является следствием тяжелых приступов кашля при коклюше. К выпадению прямой кишки предрасполагает сочетание четырех факторов: более вертикальное направление прямой кишки у детей раннего возраста (на первом году жизни сигмовидная и…
При правосторонней пневмонии с поражением нижней доли в первые дни могут быть боли в пупочной и правой подвздошной областях. Болезненность обычно поверхностная. При давлении на брюшную стенку боль уменьшается. Мышечное напряжение, если оно имеется, при пальпации нередко исчезает. Диагноз пневмонии обычно вызывает затруднения в начальной стадии заболевания, когда аускультативные и перкуторные данные неотчетливы. Сухая горячая…
Ущемленная паховая грыжа по частоте среди острых абдоминальных заболеваний занимает у детей до года второе место и первое место у детей в возрасте 1—2 лет. Грыжей живота называется выхождение из брюшной полости внутренностей, покрытых пристеночной брюшиной, в наружные отделы брюшной стенки (наружная грыжа) или в карман брюшной полости (внутренняя грыжа). У детей встречаются преимущественно врожденные…
Дифференциальный диагноз следует проводить с выпавшим полипом прямой кишки. Наличие отверстия на вершине выпавшего участка кишки исключает диагноз полипа. От выпадения внедрившейся части кишки при инвагинации выпадение прямой кишки отличается общим хорошим состоянием, отсутствием приступов резких болей в животе, периодически повторяющихся, вялости, рвоты. Кроме того, при выпадении прямой кишки можно видеть непосредственный переход слизистой оболочки…
При тифлите, особенно при амебном, в острой стадии или при обострении возможны резкие коликообразные боли, повышение температуры при нормальном или неустойчивом стуле и усиление болей при положении на левом боку. В отличие от аппендицита болезненность разлитая, без напряжения мышц. Слепая кишка пальпируется в виде сокращенного плотного тяжа или в виде широкого мешка. В последнем случае…
Эластическое ущемление возникает при резком повышении внутрибрюшного давления. При этом грыжевое кольцо расширяется и через него проникают ближайшие кишечные петли. После прекращения действия брюшного пресса грыжевое кольцо, благодаря своей эластичности, снова суживается и сдавливает выпавшие кишечные петли. Реже бывает каловое ущемление вследствие скопления в находящихся в грыжевом мешке кишечных петлях значительного количества испражнений. Иногда сочетается…
Неспецифический язвенный колит является инфекционно-аллергическим хроническим прогрессирующим заболеванием прямой и ободочной кишок, редко дистальной части подвздошной кишки. Характеризуется воспалительными, язвенными и Рубцовыми изменениями кишок. Течение заболевания длительное, периодические обострения сменяются ремиссиями. Специфического возбудителя нет. В патогенезе заболевания имеют значение следующие факторы: аллергия с аутоиммунным механизмом; кортико-висцеральный механизм по аналогии с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной…
В течение заболевания отмечаются два периода. Первый — острый, как при остром аппендиците, второй — характера язвенного колита (илеита), с приступообразными болями, жидким стулом. Во всех случаях склерозирующего терминального илеита, когда трудно исключить острый аппендицит, необходима срочная операция. При остром неспецифическом мезадените может наблюдаться повышение температуры, локализованная болезненность в правой подвздошной области, иногда с незначительным…
Обычно диагноз ущемленной грыжи не представляет затруднений, особенно если на месте легко вправляющейся ранее паховой грыжи видна напряженная, болезненная при ощупывании опухоль. Затруднение в диагностике возникает при отсутствии основного симптома — болезненного грыжевого выпячивания, что может быть обусловлено внезапным и очень сильным сдавленней ущемленного органа. При этом не образуется отек и выпот в грыжевом мешке,…
