Наши наблюдения неэпителиальных злокачественных опухолей щитовидной железы подтверждают данные об их высокой степени злокачественности. Имеются сведения о том, что ретикулои лимфосаркома чаще развиваются на фоне предшествующей гиперплазии лимфоидной ткани при струме Хашимото [Набоков III. А., 1967; Раскин А. М., 1973; Catz В. et al., 1973; Tsutui К. et al., 1978, и др.]. Описаны хондрои остеосаркомы щитовидной…
Труден дифференциальный диагноз злокачественной лимфомы с недифференцированным мелкоклеточным раком, при этом основную роль играет электронная микроскопия, которая все чаще используется в практической онкологии с целью дифференциальной диагностики. Злокачественная гемангиоэндотелиома щитовидной железы, по данным Е. Beregi и соавт. (1967), составляет 2,5% среди других форм злокачественных опухолей щитовидной железы. Опубликованы единичные наблюдения [Торопов Ю. Д., 1980; Spanieling…
Злокачественные опухоли из эпителиальных и неэпителиальных клеток. Злокачественные не-классифицируемые опухоли мы наблюдали у 5 больных (1,5%): 2 женщин и 3 мужчин, 19—72 лет. Новообразования у этих больных не имели определенных структур и соответствующего течения. Радикально лечено 3 больных: одна здорова в течение 8 лет, другой умер через полгода, судьба третьего больного неизвестна. Двое больных получали…
Гистохимические особенности позволили установить, что опухоли из клеток Ашкинази могут иметь различное морфологическое строение. В частности, по данным Е. А. Смирновой (1971), они могут состоять из типичных клеток Ашкинази (первый тип); из клеток, похожих на клетки Ашкинази (второй тип); и из клеток, полностью утративших в процессе опухолевой трансформации свой типичный морфологический вид, т. е. не…
Возраст больных с медуллярным раком щитовидной железы, по литературным данным, колеблется от 10 до 82 лет, чаще от 40 до 50 лет. Мы обнаружили казуистическое наблюдение семейного медуллярного рака щитовидной железы у ребенка 23 мес, мать которого в возрасте 14 лет была радикально оперирована по поводу этого заболевания [Stjernholm М. et al., 1980]. Как указывалось выше,…
Больная Р. 51 года, обнаружила S мес назад опухоль на шее. Щитовидная железа диффузно увеличена. Диагностирована струма Хашимото. Произведена субтотальная резекция щитовидной железы. При гистологическом исследовании в правой доле обнаружена папиллярная аденокарцинома (2—3 мм) из клеток Ашкинази, развившаяся на фоне струмы Хашимото. Через 6 лет здорова. У этой больной «скрытый» рак из клеток Ашкинази обнаружен…
Увеличение щитовидной железы как начальный симптом болезни выявлено у 20 больных (47,6%): оно отмечалось до года у 5 больных (25%), от 3 до 5 лет — у 4 (20%) и свыше 5 лету 11 больных (55%). Указанные данные в принципе соответствуют таковым при дифференцированных формах рака щитовидной железы, но при медуллярном раке анамнез короче (свыше…
Следует подчеркнуть возможность развития рака щитовидной железы на фоне струмы Хашнмото, так-как при этом наблюдается резкая гиперплазия клеток Ашкинази (не исключена связь этих явлений). При папиллярной аденокарциноме из клеток Ашкинази у 2 из 7 больных первым симптомом заболевания было увеличение регионарных лимфатических узлов (реже, чем при аналогичной опухоли из А-клеток). Развитие этих увеличенных узлов больные…
Одностороннее поражение щитовидной железы наблюдается в 29—74%, двустороннее — в 3,3—50% случаев. Такие значительные колебания объясняются тем, что одностороннее поражение чаще встречается при спорадической форме болезни, двустороннее — при семейном характере заболевания. Мультицентрическое развитие опухоли тоже более часто наблюдается при семейном медуллярном раке — 14,3% [Gordon P. et al, 1973]. Поражение одной доли отмечено у…
Фолликулярная аденокарцинома из В-клеток выявлена у 8 больных (2,4% по отношению ко всем больным раком щитовидной железы): 5 женщин и 3 мужчин. При этой форме рака преобладание женщин было не столь выражено (1,6:1), как при фолликулярной аденокарциноме из А-клеток. Больные с фолликулярной аденокарциномой из В-клеток несколько моложе, чем больные с аналогичными опухолями из А-клеток, особенно…