Главная / Неотложная педиатрия / Острые состояния при заболеваниях органов дыхания (синдром затрудненного дыхания)

Острые состояния при заболеваниях органов дыхания (синдром затрудненного дыхания)


Папилломатоз гортани

Папилломы гортани могут вызывать постепенно усиливающееся затруднение дыхания.  Папилломы — наиболее частые в детском возрасте доброкачественные новообразования гортани. Они имеют форму гроздей винограда, тутовых ягод, цветной капусты, возникают преимущественно на истинных и ложных голосовых связках.  Симптомы: медленно прогрессирующая осиплость голоса, доходящая до афонии;  постепенно нарастающее затруднение дыхания, которое вначале бывает только при физическом напряжении;  общее…


Лимфогранулематоз средостения

Развитие чаще постепенное. При остром развитии заболевание симулирует пневмонию, грипп, плеврит. Начинается нередко после первичного поражения лимфогранулематозом периферических (чаще шейных) лимфатических узлов. Характер болезненных изменений обусловлен специфической интоксикацией и компрессионным синдромом.  Наблюдаются общие признаки интоксикации: повышение температуры, потливость. Течение затяжное, волнообразное. Кожные покровы бледны, иногда с землисто-желтоватым оттенком, отмечается зуд кожи. Появляется кашель, лающий приступообразный,…


Круп при острых респираторных вирусных инфекциях (лечение)

Больного с тяжелой формой ложного крупа следует госпитализировать. При легкой форме ложного крупа наиболее действенными терапевтическими средствами являются прохладный свежий воздух, который снижает отечность и гиперемию слизистой и подслизистой гортани, уменьшает спазм, а также увлажненный кислород. Показаны отвлекающие средства (горчичники на верхнюю часть грудной клетки, ножная ванна, щелочное питье).  Для улучшения носового дыхания назначают 2—3%…


Гнойный плеврит (эмпиема)

Гнойный плеврит возникает чаще у детей в возрасте до 5 лет как осложнение пневмонии пневмококковой, стафилококковой, реже стрептококковой этиологии. Эмпиема начинается или одновременно с пневмонией (в раннем детском возрасте) так следствие прорыва в плевральную полость нагноившегося пневмонического очага, или в период разрешения (постпневмонический плеврит), в результате прорыва остаточных подплевральных очажков или заноса инфекции лимфогенным путем. …


Одышка при тяжелой форме рахита

При тяжелых формах рахита, когда развивается деформация грудной клетки, кифосколиоз, размягчение ребер, гипотония дыхательной мускулатуры и мышц живота и вследствие метеоризма высоко поднимается диафрагма, возникает нарушение нормального газообмена в легких, дыхание становится поверхностным, неправильным.  Отдельные участки легких плохо вентилируются. Это приводит к закупорке слизью бронхиол и появлению ателектатических участков. Кровообращение в малом круге нарушается, и…


Лимфосаркома средостения

Злокачественное новообразование, преимущественно вторичного характера (первичный бывает лимфосаркома шеи). Наблюдаются явления общей интоксикации: слабость, потливость, головная боль, анемизация, температура субфебрильная или нормальная.  Нередко отмечается компрессионный синдром: одышка, стридор, расстройство глотания. Большей частью имеет место увеличение шейных лимфатических узлов, а у детей раннего возраста — также и мезентериальных. Лимфатические узлы безболезненны, быстро увеличиваются в размере и…


Круп при гриппе

Различают следующие формы гриппозного крупа: легкую (преобладающую) в виде ларингита или кратковременного стеноза, напоминающего ложный круп, средней тяжести и тяжелую, требующую неотложных лечебных мероприятий и иногда срочного хирургического вмешательства.  Критериями тяжести гриппозного крупа являются: выраженность общей интоксикации; тяжесть и длительность стеноза; наличие пневмонии. Симптомы 1. Начало преимущественно в первые дни заболевания. Острое бурное развитие стеноза. …


Гнойный плеврит (лечение)

Прежде всего нужно быстро и полностью удалить гной из плевральной полости методом постоянного дренирования полости эмпиемы через дренажную трубку толщиной 3—5 мм, которую вводят в восьмом — девятом межреберье по задней подмышечной линии через троакар или небольшой разрез.  Наилучший результат дает дренаж с активным отсасыванием гноя и воздуха из плевральной полости водоструйным или газоструйным насосом…


Одышка невротической природы (проявление навязчивого синдрома)

Такого характера одышка с ощущением недостатка воздуха иногда наблюдается в школьном возрасте, реже у детей 5—6 лет, перенесших в прошлом какоелибо острое респираторное заболевание или сердечнососудистое заболевание с временными явлениями дыхательной недостаточности.  При обследовании устанавливают отсутствие патологических изменений в легких и сердце у этих детей. Обычно эта невротической природы одышка бывает у детей, вегетативно неустойчивых,…


Опухолевидные формы лейкозов средостения

Лейкозы у детей иногда могут протекать в опухолевидной форме, с локализацией в средостении. Чаще встречается опухолевидная лейкемическая инфильтрация тимуса, реже лейкемическая инфильтрация захватывает лимфатические узлы средостения.  Симптомы: резкая или незначительная одышка, стенотическое шумное дыхание; сухой кашель, редкий или беспрерывный; ощущение тяжести в груди и «боли в сердце» с иррадиацией в левую руку; острое течение с высокой…