Дистрофические болезни и синдромы
Говорить в целом о дистрофических процессах кожи, ее придатков и слизистых оболочках трудно. Процессы, которые характеризуют атрофические или гипертрофические изменения, или захватывают все части кожи или в основном поражаются некоторые из них. Так, можно говорить об атрофии и гипертрофии с или без дегенерации эпидермиса, придатков кожи, соединительной ткани дермы, сосудов, нервов, нервных окончаний и т. д.
Поскольку каждый дистрофический процесс кожи и слизистой оболочки обусловлен прежде всего сложными изменениями в обмене кожи или всего организма, он связан с важными биохимическими и биофизическими проблемами, некоторые из которых еще недостаточно ясны.
Дистрофические поражения имеют различную этиологию. Они могут быть вызваны наследственными или врожденными факторами, неврогенными, обменными, травматическими, инфекционными и другими причинами. В главе, отведенной редким синдромам и болезням, указываются и некоторые их дистрофические проявления.
Патогенетически кожная трофика может быть поражена посредством различных механизмов. Роль центральной, вегетативной и периферической нервной системы при некоторых дистрофиях очевидна (мозговые и позвоночномозговые повреждения, табес, сирингомиелия, радикулиты, невриты и т. д.).
Нарушения лимфо и кровообращения определяют патогенез других дистрофий кожи и слизистых оболочек (артерииты, болезнь Biirgera и др.). Недостаток питания, авитаминозы, голодание могут доводить организм до общего упадка и развития дистрофии кожи и слизистых оболочек (пеллагра, спру, цинга и др.).
«Синтетическая дерматология»,
Любен Попов
(lipoatrophia annularis; syndroma ferreira — marques) Trichostasis spinulosa — в кератотическом волосяном фолликуле вырастает несколько волос — 5 — 10 и более. В группе атрофических панникулитов или ограниченных склеродермичеFerreira — Marques ских процессов кольцевидная липодистрофия встречается чрезвычайно редко. Она охватывает в виде кольца симметрично предплечья и обе верхние конечности. Постепенно образуется кольцевидное втяжение, шириной в 2…
Scleroedema typus Buschke Эта болезнь имеет циклическое развитие, начинается с лихорадочного состояния после испуга и психического аффекта, простуды, ангины, гриппа и других инфекционных заболеваний. На первый план выступает неврогенный патогенез. Процесс постепенно захватывает кожу лица, шеи, плеч, верхних конечностей и туловища. Кожа плотная, с вялыми дермографическими реакциями, слегка гиперемирована, кожный рисунок сглажен, через несколько месяцев…
Syndroma Plummer-Vinson Этот синдром чаще встречается у пожилых женщин после наступления климактерия. Дети никогда не болеют. Характерные признаки — сухость, покраснение и шелушение губ, трещины, покраснение и небольшая влажность в углах рта, сухость слизистых оболочек рта, носа, глотки и гортани, сглаживание и сухость языка, сосочки которого атрофируются (глоссит, сходный с гунтеровским). В полости рта, глотке,…
Syndroma Sjogren-Gougerot Это заболевание является общей дистрофией многих внешнесекреторных желез организма. Клинически оно проявляется в сухости слизистых оболочек рта, глаз и носа, возникающей вследствие отсутствия секреции слюнцых, околоушных, слезных и слизистых желез. Это состояние затрудняет жевание и глотание и вызывает запоры, нарушения пищеварения и другие явления. Развивается атрофический ринит, в глазах — сухость, отсутствие слез…
Эндокринные синдромы очень часто сопровождаются дистрофией кожи и ее придатков (микседема, геродермия, евнухоидизм, вирилизм, болезнь Кушинга, Базедова болезнь, старческие дегенерации и др.). Многие дерматозы представляются вообще, или в процессе развития, как дистрофические процессы (склеродермия, красный плоский лишай, красная волчанка, пойкилодермия, коллоидный псевдомилиум, злокачественный эфелидоз, атрофический акродерматит, некоторые алопеции, дистрофии ногтей, крауроз вульвы, крауроз полового члена…
Локализуется этот процесс чаще в теменной области и в области макушки. Он начинается с участков едва заметной эритемы, на которых затем волосы выпадают, при этом образуется слегка втянутая рубцовая атрофия кожи, в области которой местами остаются единичные или островки волос. Гистологически вначале находят перифолликулярные лимфоцитарные инфильтраты и фолликулярный кератоз с небольшим отшелушиванием. В стадии полного…
Аnetoderma erythematosa Jadassohn; dermatitis atrophicans maculosa Болезнь очень редкая, встречается у взрослых. Исключительно редко можно наблюдать ее у детей. Мы наблюдали у четырехлетнего ребенка это заболевание с типичными множественными изменениями на верхних конечностях, расположенными симметрично. Кроме анетодермических изменений у ребенка имелись признаки паратиреоидной дисфункции (гиперкальцемия, симптом Хвостека), остеопороз многих костей и юношеская катаракта. Кожные проявления при…
Atrophia Alba Milian Эта форма атрофии кожи чаще находится в связи с хроническими и рецидивирующими капилляритами нижних конечностей. Такие капилляриты могут быть обусловлены варикозным расширением вен или другими причинами. Изменения кожи состоят из беловатых атрофичных участков, различных по количеству и величине, кругловатой формы. На этих местах кожа тонкая, бесцветная, вокруг отмечается гиперпигментация, обусловленная гемосидерозом. Эта…
Atrophia idiopathica cutis pospeloff; acrodermatitis atrophicans pick — herxheimer Болезнь встречается у нас чрезвычайно редко. Более часто ее встречают в средней Европе и в других местах. Развивается хронически и стадийно с преимущественным поражением кожи и подкожной клетчатки нижних конечностей. Начальная эритематоотечная стадия болезни выражается участками ограниченного или диффузного покраснения и незначительной отечностью, более выраженной на…
Balanitis xerotic a obliterans Речь идет о своеобразном склеротически-фиброзном и атрофическом процессе со слабо выраженными воспалительными явлениями, который постепенно охватывает крайнюю плоть и головку полового члена. Открытие головки полового члена затрудняется и становится невозможным. Вместе с тем поверхность головки полового члена атрофируется. Поскольку первые наблюдения Sthiimera (1928) относились к мужчинам, которым перед этим были произведены…
