Брюшной тиф (специфическая профилактика)

25.05.2011г.

Прививки против брюшного тифа и паратифов проводятся в плановом порядке среди лиц, работающих на пищевых предприятиях, в сети общественного питания и торговли продуктами питания, в детских учреждениях, больницах, на водопроводных и канализационных сооружениях, на предприятиях по очистке населенных мест от отбросов и нечистот, приемных пунктах, складах и предприятиях «Главвторсырье», прачечных. 

Плановые прививки проводятся по санитарно-эпидемиологическим показаниям в коллективах предприятий и учреждений, в совхозах, колхозах, детям школьного возраста и отдельным группам населения. Прививки против брюшного тифа и паратифа проводятся детям с 7 лет. В старших возрастных группах мужчин прививают в возрасте до 60 лет, женщин — до 55 лет. 

Кроме того, прививки проводятся при возникновении вспышки заболевания на участке, в районе или в смежном населенном пункте. Для проведения прививок против брюшного тифа и паратифа применяется химическая вакцина (тифозная моновакцина) и корпускулярные (спиртовая тифопаратифозная Б дивакцина — сухая и жидкая и др.). 

Тифозную моновакцину вводят при вакцинации и ревакцинации в дозе 1,5 мл вакцины однократно подкожно. Сухую и жидкую спиртовую тифопаратифозную Б дивакцину вводят (взрослым и подросткам старше 15 лет) подкожно при первой вакцинации 0,5 мл, при второй — 1 мл, при первичной и последующей ревакцинации вводят по 1 мл. Интервал между первой и второй вакцинацией 10 — 20 дней. 

Непосредственно перед проведением прививок врач осматривает прививаемых с обязательной термометрией. 

Противопоказания к прививкам взрослых следующие: 

  • острые инфекционные заболевания, 
  • стадия после выздоровления от острых инфекционных заболеваний (до восстановления полного здоровья), 
  • лихорадочное состояние,
  • активная форма туберкулеза легких, 
  • ревматизм,
  • декомпенсированные и субкомпенсированные пороки сердца, 
  • стенокардия и инфаркт миокарда в анамнезе, 
  • гипертоническая болезнь во всех стадиях и другие тяжелые сердечнососудистые заболевания, 
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, 
  • острые и хронические нефриты, 
  • поражения печени и желчного пузыря, 
  • беременность и период лактации, 
  • диабет, базедова болезнь, 
  • красная волчанка и другие коллагенозы, 
  • болезни системы крови, 
  • бронхиальная астма,
  • все заболевания, сопровождающиеся кахексией, 
  • перенесенные инфекционные заболевания центральной нервной системы (энцефалит, менингит, полиомиелит) и другие заболевания центральной нервной системы (эпилепсия, травмы), 
  • переболевание брюшным тифом.

Фагопрофилактика проводится в первую очередь в очагах среди лиц, соприкасавшихся с больным, реконвалесцентом в течение первых 3 месяцев после выздоровления, среди переболевших брюшным тифом за последние 2 года и среди хронических бактерионосителей в течение 4 месяцев (июль — октябрь).

«Справочник помощника санитарного врача
и помощника эпидемиолога»,
под ред. члена-корреспондента АМН СССР
проф. Н.Н.Литвинова





Читайте далее: