В случае выявления больного инфекционным гепатитом в дошкольном детском учреждении перевод детей из этого учреждения в другое, а также из группы в группу данного учреждения запрещается в течение 45 дней со дня изоляции последнего заболевшего.
Прием детей в эти учреждения допускается при условии предварительного введения гамма-глобулина или если достоверно известно, что они перенесли инфекционный гепатит.
Дети и персонал детских учреждений, где зарегистрирован случай инфекционного гепатита, подвергаются тщательному обследованию, в том числе при необходимости и лабораторному (с анализом посещаемости и заболеваемости детей, наличия заболеваемости в их семьях, учетом проводившихся детям на протяжении последнего полугодия прививок, профилактических осмотров и обследований).
В течение карантина персонал и дети подвергаются регулярному осмотру с обращением внимания на изменение их общего состояния, повышение температуры, появление катаральных или диспепсических явлений, увеличение размеров печени и селезенки, изменения цвета мочи и кала. Подозрительных в отношении вирусного гепатита госпитализируют в диагностические палаты или боксы инфекционных больниц.
Среди родителей детей и обслуживающего персонала проводятся беседы о первых симптомах и профилактике болезни.
Для выявления больных в детских коллективах в последние дни инкубации и первые дни продромы лабораторное обследование с использоранием определения активности Ферментов рекомендуется проводить повторно, с промежутком в 15 — 20 дней.
В течение всего карантина в детском учреждении не должны проводить плановые прививки, диагностические пробы, а также стоматологические обследования.
При возникновении в детском стационаре или санатории инфекционного гепатита прием новых детей допускается при условии введения им гамма-глобулина или если достоверно известно, что они ранее перенесли инфекционный гепатит.
Вновь поступающих рекомендуется размешать в отдельные палаты. Кроме того, усиливается надзор за проведением противоэпидемических мероприятий. Всем детям, контактировавшим с больным инфекционным гепатитом, вводят гамма-глобулин в указанной выше дозировке.
Гамма-глобулин необходимо вводить в возможно более ранние сроки от начала контакта (в первые 10 дней), считая от первого дня заболевания, а не появления желтухи.
«Справочник помощника санитарного врача
и помощника эпидемиолога»,
под ред. члена-корреспондента АМН СССР
проф. Н.Н.Литвинова