Применение гормонов коры надпочечников в стоматологии

Гидрокортизон и другие препараты благодаря противовоспалительному действию использовались для лечения пульпита [Царинский М. М., 1967; Ehrmann Е. Н., 1964; Kothe J., Stiefel А., 1971, и др.]. В. В. Бобрик (1969) в эксперименте установила, что введение малых доз гидрокортизона в обычных условиях не оказывает существенного влияния на гистоморфологию пульпы зубов, но в условиях острой гипоксии оказывает положительное действие. 

Б. Дачев и К. Горанов (1972) в связи с противовоспалительным, антиаллергическим и анальгетическим действием кортикостероидов рекомендуют их применение при лечении хронических и медикаментозных периодонтитов. Авторы отмечают, что введение кортикостероидов в пломбировочный материал не изменяло их физико-химических свойств и качества, а также не влияло на время затвердевания. 

При медикаментозном периодонтите, развившемся после пломбирования корневого канала, можно использовать дегидрокортизон per os в небольших дозах в течение трех дней. 

В. С. Иванов (1973) также считает целесообразным местное применение глюкокортикоидов при лечении острого токсического периодонтита. 

М. И. Грошиков и С. И. Вареников (1973) рекомендуют применение кортикостероидов в сочетании с антибиотиками для лечения периодонтита, когда корневой канал не выдерживает герметизма. После удаления распада пульпы корневой канал промывают раствором новокаина, затем вводят биомицин-преднизолоновую эмульсию (5 капель 20% камфорного масла, 0,4 таблетки биомицина и таблетка преднизолона — 0,002).

Экспериментальные исследования о целесообразности применения кортикоидов при пломбировании корневых каналов зубов указывают на то, что их применение в 50% случаев дает воспалительные осложнения. A. L. Brunei с соавт. (1974) отмечают, что при содержании в пасте кортикостероида следует избегать переполнения корневого канала, так как иначе возможно развитие воспалительных реакций в периодонте. 

В настоящее время при лечении различных заболеваний полости рта применяются кортикостероиды (глюкокортикоиды). Б. М. Пашков (1963), В. С. Иванов (1965), Л. И. Фрейдин и В. П. Плужникова (1970), A. Badurowa (1967) и др. рекомендуют при рецидивирующих афтозных и эрозивно-язвенных стоматитах, не поддающихся лечению другими методами при отсутствии противопоказаний, применять гормонотерапию. 

Б. М. Пашков (1963), A. Л. Машкиллейсон (1963) использовали преднизолон в таблетках и аппликации из 2,5% гидрокортизоновой или 0,5% -преднизолоновой мази. 

В. С. Иванов (1965) при этих заболеваниях применял гидрокортизон-биомициновую пасту, A. Badurowa (1967) рекомендует подслизистое введение гидрокортизона (до 0,5 мл), что приводило к уменьшению болевых ощущений и воспалительных явлений и ускоряло эпителизацию эрозий и афт.

«Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях»,
Ю.А.Беляков