Применение гормонов коры надпочечников в стоматологии

Гидрокортизон и другие препараты благодаря противовоспалительному действию использовались для лечения пульпита [Царинский М. М., 1967; Ehrmann Е. Н., 1964; Kothe J., Stiefel А., 1971, и др.]. В. В. Бобрик (1969) в эксперименте установила, что введение малых доз гидрокортизона в обычных условиях не оказывает существенного влияния на гистоморфологию пульпы зубов, но в условиях острой гипоксии оказывает положительное действие.

Б. Дачев и К. Горанов (1972) в связи с противовоспалительным, антиаллергическим и анальгетическим действием кортикостероидов рекомендуют их применение при лечении хронических и медикаментозных периодонтитов. Авторы отмечают, что введение кортикостероидов в пломбировочный материал не изменяло их физико-химических свойств и качества, а также не влияло на время затвердевания.

При медикаментозном периодонтите, развившемся после пломбирования корневого канала, можно использовать дегидрокортизон per os в небольших дозах в течение трех дней.

В. С. Иванов (1973) также считает целесообразным местное применение глюкокортикоидов при лечении острого токсического периодонтита.

М. И. Грошиков и С. И. Вареников (1973) рекомендуют применение кортикостероидов в сочетании с антибиотиками для лечения периодонтита, когда корневой канал не выдерживает герметизма. После удаления распада пульпы корневой канал промывают раствором новокаина, затем вводят биомицин-преднизолоновую эмульсию (5 капель 20% камфорного масла, 0,4 таблетки биомицина и таблетка преднизолона — 0,002).

Экспериментальные исследования о целесообразности применения кортикоидов при пломбировании корневых каналов зубов указывают на то, что их применение в 50% случаев дает воспалительные осложнения. A. L. Brunei с соавт. (1974) отмечают, что при содержании в пасте кортикостероида следует избегать переполнения корневого канала, так как иначе возможно развитие воспалительных реакций в периодонте.

В настоящее время при лечении различных заболеваний полости рта применяются кортикостероиды (глюкокортикоиды). Б. М. Пашков (1963), В. С. Иванов (1965), Л. И. Фрейдин и В. П. Плужникова (1970), A. Badurowa (1967) и др. рекомендуют при рецидивирующих афтозных и эрозивно-язвенных стоматитах, не поддающихся лечению другими методами при отсутствии противопоказаний, применять гормонотерапию.

Б. М. Пашков (1963), A. Л. Машкиллейсон (1963) использовали преднизолон в таблетках и аппликации из 2,5% гидрокортизоновой или 0,5% -преднизолоновой мази.

В. С. Иванов (1965) при этих заболеваниях применял гидрокортизон-биомициновую пасту, A. Badurowa (1967) рекомендует подслизистое введение гидрокортизона (до 0,5 мл), что приводило к уменьшению болевых ощущений и воспалительных явлений и ускоряло эпителизацию эрозий и афт.

«Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях»,
Ю.А.Беляков


Минералокортикоиды и кортикостероиды в стоматологии

М. Vasku с соавт. (1972) отмечают, что минералокортикоид ДОКСА способствует заживлению декубитальных язв с некротическим компонентом в связи с его пролиферативными свойствами. Н. Г. Попов и М. А. Губин (1972) при тяжелом течении медикаментозных стоматитов с некротическим компонентом применяли внутривенное введение гидрокортизона (от 25 до 75 мг), затем при необходимости назначали преднизолон перорально в суммарной…


Осложнения при лечении глюкокортикоидами

Противовоспалительное и противоаллергическое действие кортикостероидных препаратов обусловило их значительную популярность в различных областях медицинской практики. Однако стероидотерапия чревата побочными действиями, вызывающими ряд осложнений. Как указывалось выше, кортикостероиды оказывают влияние на все виды обмена веществ. Стероидная терапия (кортикостероиды) угнетающе действуют на все элементы мезенхимной ткани. Это проявляется замедлением регенерации, подавлением активности макрофагической системы, блокированием выработки антител.…


Иммунологическая реактивность организма

При длительном лечении гормонами коры надпочечников возможно развитие кортикоидных остеопорозов. Е. Korkowski (1973) при этих осложнениях рекомендует назначение препаратов фторида натрия, что приводит к увеличению отложения гидрооксиапатита в кости. Кортикостероиды влияют на иммунологическую реактивность организма, т. е. обладают иммунодепрессивными свойствами, оказывают воздействие на антителообразующие клетки. М. М. Соловьев (1969, 1973), М. Buttner (1963), В. S.…