Наблюдая за 96 больными распространенным раком молочной железы, которым были выполнены:
- двусторонняя адроналэктомия с последующей заместительной терапией гидрокортизоном;
- медикаментозное подавление функции надпочечников аминоглутетимидом, R. Santen и соавт. (1979) отметили, что при хирургической адреналэктомии улучшение наступило у 45 %, при лечении аминоглутетимидом — у 53 % больных.
При этом в случае медикаментозного лечения (из 40 больных) в 2 наблюдениях отмечены полные ремиссии и в 19 — частичные. Средняя длительность ремиссии в обеих группах составила 17 мес. Е. Slernsernest и соавт. (1982) подчеркивают, что альтернативной эндокринной терапией следует считать аминоглутетимид, который подавляет синтез стероидных гормонов и переход андрогенов в эстрогены.
Авторы применили у 19 больных с прогрессирующим опухолевым процессом в молочпых железах аминоглутетимид (по 250 мг 4 раза в сутки) в сочетании с гидрокортизоном (по 20 мг утром и вечером). Продолжительность ремиссии у больных как с мягкотканными, так и с костными метастазами была одинаковой и составила 26 мес.
К. Gale (1982) сообщил о 14-летнем опыте лечения больных раком молочной железы аминоглутетимидом в сочетании с гидрокортизоном или дексаметазоном. Отмечается, что показанием к применению этого препарата являются метастазы в кости. Сочетание аминоглутетимида с тамоксифеном, особенно у больных в постменопаузо, считается наиболее приемлемой комбинацией.
«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко