Бленнореей называют острое гнойное воспаление глазной конъюнктивы у новорожденных. Эта болезнь имеет инфекционное происхождение. Чаще всего возбудителем является гонококк, а в некоторых случаях – стрептококк, пневмококк, хламидии, кишечная палочка и пр. Как правило, заражение происходит во время родов, когда головка ребенка проходит сквозь инфицированные родовые пути (мать больна гонореей) или же после родов в результате занесения инфекции (через воду, белье, руки) при несоблюдении правил гигиены.
Симптомы бленнореи
В случае заражения во время родов симптомы бленнореи появляются спустя 2-3 дня после рождения. Если же произошло внутриутробное заражение (вследствие преждевременного вскрытия плодного пузыря или во время затянувшихся родов), то ребенок рождается с уже выраженной бленнореей. Обычно поражаются оба глаза. Начинается заболевание с гиперемии конъюнктивы, уплотнения и отека век. Веки в этот период выворачиваются с трудом, наблюдается незначительное серозно-кровяное отделяемое, конъюнктива при прикосновении начинает кровоточить.
Спустя 3-4 дня после начала болезни веки становятся мягче, появляются обильные гнойные густые выделения.
Период гноетечения может продолжаться две-три недели. Бленнорея чревата таким тяжелым осложнением, как поражение роговицы глаза. Роговица становится тусклой, образуется гнойная язва, способная эпителизироваться, но иногда она может прогрессировать с образованием бельма, которое нередко срастается с радужкой. Кроме того, из-за гнойного процесса может возникнуть воспаление внутренних глазных оболочек, способное привести к атрофии к глаза. Детская бленнорея, которая была приобретена не во время родов, а несколько позже, протекает обычно намного тяжелее. Чаще всего процесс является односторонним и чреват осложнениями на роговице.
Диагноз – бленнорея
Врач устанавливает диагноз на основании имеющихся клинических симптомов, а также бактериологического исследования гноя и слизи.
Лечение бленнореи
Каждые полчаса глаза промываются раствором перманганата калия (пропорция 1:10000). Каждые один-два часа необходимо вкапывать 30-процентный раствор альбуцида или раствор натриевой соли бензилпенициллина (на 10 мл 0,9-процентного изотонического раствора натрия хлористого 200000 ЕД). В начале заболевания для приема внутрь назначаются антибиотики или сульфаниламиды (в зависимости от веса и возраста).
Профилактика бленнореи
Лечение и профилактика гонореи мочеполовых путей. Новорожденным необходимо промывать глаза 2-процентным раствором нитрата серебра (ляписом).
Фото: geneabirth.com