Неинкапсулированная склерозирующаяся микрокарцинома (опухоль Грехема) имеет очень маленькие размеры, как правило, сосочковое строение, с выраженными явлениями склероза.
Метастазы в регионарные лимфатические узлы шеи часто бывают единственным клиническим проявлением этого вида рака щитовидной железы, и тогда ошибочно диагностируется- аберрирующая струма.
В действительности эта форма опухоли является разновидностью папиллярной аденокарциномы.
Метастаз папиллярной аденокарциномы в лимфатический узел (стрелка)
а — макропрепарат;
б — микропрепарат (Х120).
Некоторые авторы рекомендуют производить серийные срезы для диагностики «скрытого» рака. Для практической работы врачу достаточно ощупать и внимательно изучить поверхность разреза при рассечении препарата параллельными плоскостями с интервалом 0,3—0,5 см, но иногда необходимо произвести серийныесрезы.
«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп