Фолликулярная аденокарцинома, как и папиллярная, чаще наблюдается у женщин (1,5—8 раз), средний возраст больных — от 40 до 52 лет [Крижановский В. А., 1969; Woolner L. et al., 1961: Crocker D., 1973, и др.].
Мы наблюдали 28 женщин и 3 мужчин (9,3: 1), средний возраст больных 46 лет: женщин — 45,2 года, мужчин — 53,6 года. Вольные фолликулярной аденокарциномой — и женщины и мужчины — старше, чем больные папиллярной аденокарциномой, но опять-таки женщины моложе мужчин.
Фолликулярная аденокарцинома, как и папиллярная, развивается медленно. У 14 больных (45,1%) была I и II стадии заболевания, а при папиллярной аденокарциноме такие ранние стадии наблюдались лишь у 7,4% больных вследствие большей склонности к регионарному метастазированию. Таким образом, можно думать, что фолликулярная аденокарцинома остается локализованной более длительно, чем папиллярная.
Первое проявление заболевания в лимфатических узлах шеи при фолликулярной аденокарциноме наблюдалось у 2 больных (6,4%), а увеличение щитовидной железы как первый симптом болезни — у 27 больных (87%), метастазы в легкие как первое проявление болезни выявлены у 2 больных (6,4%).
Таким образом, при фолликулярной аденокарциноме обычно имеется увеличение щитовидной железы, причем у половины больных — длительное (свыше 5 лет): иногда первым проявлением болезни бывают отдаленные метастазы и редко — регионарные.
«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп