Помогает распознаванию рентгенологическое исследование. Однако, как было показано выше, очаги обызвествления в виде псаммомных телец или грубой кальцификации могут наблюдаться и при раке щитовидной железы.
Даже одышка, охриплость иногда наблюдаются при доброкачественных опухолях щитовидной железы и воспалительной инфильтрации последней, но дисфагия при них является исключением.
При развитии рака щитовидной железы на фоне предшествующего зоба длительное существование последнего является большим препятствием в диагностическом отношении.
Нередко злокачественная опухоль диагностируется после удаления, казалось бы, «безобидного» и долго существующего узла в щитовидной железе, т. е. является гистологической находкой. В то же время больные, привыкшие к своему зобу, обращаются к врачу только тогда, когда появляются боли, охриплость и прочие поздние симптомы заболевания.
Ф. М. Ламперт (1950), много занимавшийся вопросами патологии щитовидной железы, писал: «Быстрое увеличение существующей струмы или доброкачественной опухоли, появление бугристости, ее уплотнение, ограничение подвижности, появление неприятных ощущений напряжения в струме, а в особенности явления удушья по ночам, иногда возникающие довольно рано, заставляют заподозрить злокачественное превращение струмы или аденомы, как бы долго они ни существовали и как бы молод ни был больной».
«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп