При изучении роли артериографии в комплексной диагностике рака щитовидной железы мы стремились определить возможность метода для диагноза «скрытого» рака и для уточнения распространенности опухолевого процесса, а также выявления взаимоотношения опухоли с крупными магистральными сосудами шеи в целях выбора рационального метода лечения.
Проанализированы данные артериографии у 63 больных раком щитовидной железы (один больной не оперирован, у двух были технические неудачи, у одного произведена артериография правой почки в связи с метастазами рака щитовидной железы). Оценено 59 исследований.
Технические неудачи при артериографии, по данным литературы, наблюдаются в 15,6—40% [Акопян И. Г., 1969; Damascelli В el al., 1972]; в наших наблюдениях они составили 3,2%.
Клинически опухоль в щитовидной железе определялась у 24 больных, у остальных 35 она проявлялась лишь метастазами в лимфатические узлы шеи («скрытый» рак).
Анатомические особенности кровоснабжения щитовидной железы явились предпосылкой для разработки различных способов прижизненного контрастирования ее сосудистого русла. Одни из них основаны на получении оптимального контрастирования одной из нижних или верхних щитовидных артерий [Марморштейн С. Я., Акопян И. Г., 1970; Wickbom I. et al., 1967; Takahaschi M. et al., 1969]. Другие преследовали цель получения на ангиограммах изображения всего сосудистого русла железы [Schmidt H. et al., 1967].
«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп