В настоящее время количество сообщений о раке щитовидной железы у детей увеличивается. Причем, как уже указывалось, отмечается частое сочетание предшествующего лучевого лечения области головы, шеи и верхнего отдела грудной клетки по поводу различных доброкачественных образований в детском и юношеском возрасте и рака щитовидной железы.
Злокачественные опухоли щитовидной железы в детском и юношеском возрасте — обычно высокодифференцированные, развивающиеся относительно медленно.
Вследствие этого дети часто попадают к врачу уже в период обнаружения регионарных метастазов в лимфатических узлах шеи, причем последние в большинстве случаев принимаются за туберкулезный лимфаденит.
Иногда лишь гистологическое исследование удаленного лимфатического узла на шее устанавливает истинную природу заболевания.
Поэтому любой ребенок с узлом в щитовидной железе должен рассматриваться с учетом возможности рака; это же относится к детям с шейной лимфаденопатией, особенно если в анамнезе было облучение области головы и шеи. При этом также необходимо тщательное гистологическое исследование удаленных кист у детей в области щитовидно-язычного протока.
«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп