pN — категории являются аналогичными N-категориям;
рМ — Отдаленные метастазы;
рМ — категории являются аналогичными4;
М — категориям;
Группировка по стадиям:
В настоящее время не рекомендуется группировка по стадиям.
Заключение
Щитовидная железа
Т1 — односторонний/единичный узел;
Т2 — односторонние/множественные узлы;
ТЗ — двусторонний/перешеечный узел;
Т4 — распространение за пределы щитовидной железы;
N1 — смещаемые на стороне поражения;
N2 — смещаемые на обеих сторонах или на противоположной;
N3 — несмещаемые.
В системе TNM, безусловно, есть недостатки, поэтому МПРС не отрицает того, что классификация при необходимости может стать предметом дальнейшей ревизии по мере накопления новых фактов.
После предложения комиссией по клинической классификации при МПРС системы TNM в 1966 г. мы начали пользоваться ею для опухолей щитовидной железы с некоторыми изменениями, о чем доложили на конференции в Лозанне [Пропп Р. М., 1968]. Мы исходили из целесообразности единой системы для опухолей головы и шеи, где распространенность первичной опухоли определяется с учетом анатомических частей органов. За анатомические части в щитовидной железе приняты две доли, перешеек и условно капсула (капсула — анатомическая часть, из которой опухоль не исходит).
Мы считаем, что рак щитовидной железы классифицировать по системе TNM лучше в следующей редакции.
«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп