Промышленно-санитарный врач проводит плановые и внеплановые обследования промышленных предприятий лично или поручает это помощнику санитарного врача в зависимости от объекта и значимости его в санитарном отношении, или же производит обследование совместно с помощником.
Мелкие промышленные объекты закрепляют за помощниками санитарного врача для постоянного санитарного обслуживания.
В необходимых случаях обследования промышленных предприятий производятся промышленно-санитарным врачом или его помощниками совместно с другими отраслевыми специалистами и лабораторными работниками санитарно-эпидемиологической станции.
В случае надобности к участию в санитарном обследовании привлекают представителей профсоюзных организаций, а также вышестоящих хозяйственных организаций и учреждений (тресты, главки, промышленные объединения и т. д.).
К участию в санитарном обследовании обязательно привлекают представителя обследуемой хозяйственной организации по назначению руководителя объекта, а также лицо, ответственное за технику безопасности и промышленную санитарию этого объекта. Отказ указанных лиц от участия в обследовании соответствующим образом оговаривают в акте обследования.
При обследовании промышленного предприятия промышленно-санитарный врач (или его помощник) после ознакомления в медико-санитарной части или на здравпункте с данными заболеваемости рабочих с временной утратой трудоспособности, а в нужных случаях и с обращаемостью их за медицинской помощью, должен выяснить:
- соответствуют ли производственные помещения характеру работы и числу занятых в них рабочих;
- соответствуют ли метеорологические условия в рабочих помещениях гигиеническим требованиям и какие принимаются администрацией предприятия меры к устранению санитарных недостатков.
- достаточно ли рационально устроено естественное и искусственное освещение в производственных помещениях, на рабочих местах, правильно ли оно используется;
- оборудована ли в рабочих помещениях, цехах, мастерских механическая вентиляция (общая, местная), каково ее состояние, правильно ли эксплуатируются вентиляционные установки (исправное состояние воздуховодов, своевременная очистка их и пр.);
- принимаются ли соответствующие меры по предупреждению профессиональных отравлений и профессиональных заболеваний;
- какие приняты меры по механизации ручного труда на особо тяжелых работах;
- поддерживается ли должный санитарный режим в рабочих помещениях (чистота, порядок, регулярность и способ уборки рабочих и вспомогательных помещений);
- снабжены ли рабочие доброкачественной питьевой водой, а рабочие горячих цехов — газированной подсоленной водой, соблюдаются ли санитарные условия приготовления, хранения и раздачи ее; нет ли связи технического водопровода с питьевым, не используется ли технический водопровод для умывальных, душевых и т. п.;
- снабжены ли рабочие спецодеждой, спецобувью и индивидуальными защитными приспособлениями (очки, респираторы, противогазы и т. п.), соответствуют ли они характеру и условиям работы, как обеспечивается уход за ними, ремонт и хранение;
- имеются ли на промышленном предприятии (в цехе, мастерской) раздевальни или специально отведенные места для хранения одежды, помещения для отдыха и принятия пищи, душевые и прочие бытовые помещения, достаточны ли они по своим размерам и оборудованию для обслуживания рабочих и соответствуют ли требованиям, предусмотренным нормами проектирования промышленных предприятий (СН 245-63);
- имеются ли в достаточном количестве умывальники для рабочих, как они снабжаются мылом;
- как выполняются администрацией предприятия рекомендации и заключения, выданные рабочим ВКК и ВТЭК; выполняется ли законодательство о труде женщин и подростков в части переноски ими тяжестей и недопущения на работы в запрещенных для них производствах;
- какой установлен порядок отпуска и хранения ядов как в главном складе, так и в отдельных цехах, мастерских;
- каковы санитарное состояние и содержание территории двора предприятия, условия труда работающих на открытом воздухе;
- как выполняются противоэпидемические мероприятия.
Результаты санитарного обследования промышленного предприятия обязательно оформляются путем:
- записи в санитарный журнал подконтрольного объекта (на мелких предприятиях);
- составления акта обследования (предложения по акту могут быть даны отдельно);
- составления с участием руководителя предприятия и представителя профсоюзной организации плана-задания с указанием необходимых оздоровительных мероприятий для промышленного объекта;
- составления по установленной форме протокола о нарушении санитарных правил и вынесения постановления о наложении штрафа на ответственных лиц.
«Справочник помощника санитарного врача
и помощника эпидемиолога»,
под ред. члена-корреспондента АМН СССР
проф. Н.Н.Литвинова