При расследовании составляется «Акт расследования» по учетной форме № 164 органов здравоохранения. «Акт расследования», составленный цеховым врачом или врачом здравпункта, подлежит последующему утверждению промышленно-санитарного врача.
Хронические профессиональные отравления и профессиональные заболевания подлежат расследованию промышленно-санитарным врачом в течение 7 дней со дня получения списков лиц, у которых впервые обнаружено хроническое профессиональное отравление или заболевание.
Расследование производится промышленно-санитарным врачом с привлечением цехового врача или врача здравпункта и сопровождается составлением «Акта расследования».
При составлении «Акта расследования» следует обстоятельства (графа 5) и причины (графа 6) отравления (заболевания) изложить в акте, придерживаясь в основном следующей схемы:
- когда рабочие приступили к работе, на которой произошло отравление (заболевание);
- в чем состояла работа;
- на каком оборудовании или аппаратуре выполнялась работа;
- как идет нормально производственный процесс при данной работе;
- как работают нормально лица, обслуживающие указанную аппаратуру; как работа была организована в данном случае;
- каковы опасности и вредности данной работы;
- были ли рабочие ознакомлены с опасностями и вредностями работы;
- были ли рабочие инструктированы о правилах ведения работы и о мерах профилактики и как этот инструктаж производился;
- были ли организованы административный контроль и руководство работой и как они осуществлялись;
- какие оздоровительные мероприятия (герметизация, вентиляция, механизация и т. п.) имеются на данной работе;
- были ли какие-нибудь нарушения нормального хода работы оборудования и обслуживающих его рабочих во время отравления и какие именно;
- были ли неполадки в работе санитарно-технических установок в момент отравления и какие;
- имеет ли обычно место применение индивидуальных защитных приспособлений на данной работе и каких;
- применялись ли таковые на работе во время отравления;
- были ли они испытаны или проверены и когда;
- какова была степень их годности при проверке;
- необходимо ли было предусматривать меры спасательного характера на случай отравления и какие именно; были ли они применены и с каким эффектом.
В заключительной части «Акта расследования» должны быть подчеркнуты следующие моменты:
- чем (каким ядом) вызвано отравление;
- каким путем произошло отравление (через органы дыхания, пищеварительный тракт или через кожу);
- что именно явилось причиной отравления (авария, изменение технологического процесса, неправильная организация работ, отсутствие контроля и руководства, отсутствие или неисправность оздоровительных приспособлений, неприменение или негодность индивидуальных защитных приспособлений и т. д.);
- на чьей обязанности лежало в данном случае обеспечить безопасное ведение работ или принять предупредительные меры безопасности;
- на ком лежит ответственность за возникновение данного отравления.
«Справочник помощника санитарного врача
и помощника эпидемиолога»,
под ред. члена-корреспондента АМН СССР
проф. Н.Н.Литвинова