При острых гнойных процессах щитовидная железа приходит постепенно в состояние угнетения, но в меньшей степени, чем другие эндокринные железы и некоторые органы (Ф. Р. Богданов, 1940).
В разбираемой подгруппе детей функция щитовидной железы и ее метаболизм былу еще в пределах нормы: МРОЭ с тиреолизатом колебалась между 1/3 и 1/2 величины контрольной РОЭ, клинически также не отмечалось симптомов гипер- или гипофункции железы.
Признаков положительной симпатико-тонической фазы, указывающей на усиленное сопротивление организма разыгрывающимся в тканях воспалительным процессам, обнаружить не удавалось. Не было тахикардии, гипертонии, и гипергликемии; количество сахара в крови колебалось в пределах от 75 — 78 до 87 мг% (Женя Е.).
У 7 детей хроническая пневмония наблюдалась длительное время, возможно, в связи с тем, что они жили в неудовлетворительных материально-бытовых условиях.
Модифицированная РОЭ у детей с длительным течением гнойно-воспалительных процессов в легких
| Имя, фамилия ребенка | РОЭ | Модифицированная РОЭ, мм через 2 часа | Диагноз | |||||
| с пульмонолизатом | с лиенолизатом | с супраренолизатом | с тиреолизатом | с гепатолизатом | с кардиолизатом | |||
| Вера Р | 28 | 15 | 15 | 15 | 17 | — | — | Хроническая пневмония II стадии |
| Она же (через 4 месяца) | 18 | 6 | 6 | 8 | 5 | — | 11 | Улучшение (миокардиодистрофия держится) |
| Рифхат Н. | 41 | 25 | 23 | 23 | 27 | 28 | 25 | Хроническая пневмония III стадии |
| Вася Б. | 56 | 33 | 21 | 30 | 20 | 35 | 37 | Врожденная аномалия развития легких и хроническая пневмония II — III стадии |
| Вова С. | 29 | 17 | 21 | 12 | 21 | 14 | — | Хроническая пневмония II стадии |
| Лиля Д. | 35 | 25 | 18 | 18 | 22 | — | 21 | Хроническая пневмония II — III стадии |
| Рина X. | 44 | 42 | 36 | 32 | 25 | 39 | — | Хроническая пневмония II стадии |
| Глафира Н. | 14 | 7 | 7 | — | 8 | 9 | 8 | Хроническая пневмония II стадии в период относительного благополучия |
Активный воспалительный процесс в легких носил у 6 из них гнойный или даже септическигнойный характер, сопровождался клиническими признаками гнойной интоксикации (серовато-бледная окраска кожи, пониженный аппетит, дистрофия, периодически гектическая температура, следы белка в моче и пр.).
Патологический процесс в легких сопровождался дистрофическими изменениями в различных органах, которые оставались выраженными и тогда, когда гнойно-воспалительный процесс стихал (у Глафиры Н. МРОЭ с лизатами печени и селезенки была больше 1/2 контрольной).
Со стороны сердца отмечалась миокардиодистрофия или картина легочного сердца, что подтверждалось данными рентгенографии, электрокардиографии и функциональными пробами.
У детей этой подгруппы дистрофический процесс распространился, по-видимому, и на щитовидную железу, так как у всех семерых имела место гипофункция щитовидной железы.
Клинически отмечались признаки ваготонической настроенности: замедление пульса против возрастной нормы, положительная проба Ашнера, снижение артериального давления, эозинофилия и другие проявления, возникавшие вследствие накопления продуктов клеточного распада — метаболитов ацетилхолинового ряда.
«Хронические неспецифические заболевания легких у детей
и их климатическое лечение»,
Е.Н.Третьякова, Н.В.Кобышева