Фенопрофен представляет собой кальциевую соль dl-2-(3-фенокси-фенил) пропионовой кислоты. Это одно из наиболее эффективных производных пропионовой кислоты. Подобно другим представителям этой группы он вызывает небольшое число побочных явлений и столь же эффективен, как напроксен и ацетилсалициловая кислота.
Всасывание, распределение в организме и выведение
Фенопрофен хорошо всасывается при пероральиом применении. Уровень препарата в крови, несколько ниже, если его принимать одновременно во время еды, однако это, по-видимому, не имеет клинического значения. Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты также несколько снижает уровень препарата в. крови.
Между этим и клиническими результатами лечения корреляции не отмечается. Фенопрофен характеризуется коротким периодом полужизни в плазме — около 2 ч. Более 99 % препарата связывается с белками плазмы; объем распределения низкий — 0,08 — 0,11 л/кг. Принятый внутрь препарат подвергается интенсивному метаболизму, продукты которого быстро выводятся с мочой, в большинстве случаев в виде глюкуронидов фенопрофен и гидроксифенопрофена.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Фенопрофен можно назначать больным, принимающим антикоагулянты кумариновой группы, хотя в отдельных случаях при этом. возможно увеличение протромбинового времени, которое следует проверять ежедневно в первые несколько дней с момента начала применения своих препаратов.
Побочные явления
По сравнению с большими дозами ацетилсалициловой кислоты: фенопрофен лучше переносится больными и поэтому значительное число больных способно продолжать лечение. Возникающие осложнения обычно не тяжелые и лишь в редких случаях заставляют прекратить лечение. По сравнению с другими производными пропионовой кислоты фенопрофен, возможно, характеризуется большей частотой нетяжелых побочных явлений, особенно со стороны, желудочно-кишечного тракта.
Примерно у 20% больных возникает чувство дискомфорта в эпигастральной области, тошнота и нарушение переваривания пищи. Чувство дискомфорта в эпигастральной области часто появляется сразу же за приемом капсул, после применения препарата в виде таблеток оно, пожалуй, наблюдается несколько реже.
Для облегчения этих симптомов можно назначать антацидные, препараты. К редким побочным явлениям относятся сыпи и аллергические реакции. Описано несколько случаев серьезных или опасных осложнений; могут возникнуть желудочно-кишечные кровотечения.
«Лечение ревматических заболеваний»,
под ред. Ф.Д.Харта