Мерцание (фибрилляция) желудочков может возникнуть при хлороформном наркозе, отравлении строфантином, наперстянкой, адреналином, хинином, при закупорке крупных ветвей венечных сосудов, резких психических травмах. Комбинированное резкое раздражение симпатическое и блуждающего нерва может вызвать мерцание желудочков.
Клиническая картина: лицо бледнеет, затем появляется цианоз, больной теряет сознание, пульс исчезает, дыхание прекращается, тоны сердца не выслушиваются. Лишь при глубоком ощупывании в подложечной области осязают характерные, как бы червеобразные сокращения желудочков. Иногда возникают клонические и тонические судороги. Длительные приступы обычно кончаются смертью.
Лечение
Внутрикардиальная инъекция малых доз адреналина (большие дозы могут ухудшить состояние больного). Имеются отдельные сообщения о положительном эффекте от внутрикардиального введения хлористого калия. В последнее время для купирования приступов мерцания предсердий и желудочков применяют дефибриллятор.
«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова