Очаги поражения расположены изолированно и бывают или одиночными или малочисленными. Они покрыты мелкими чешуйками и слегка пигментированы. Зуда нет. Локализация — верхние конечности, туловище. Многолетнее течение наводит на мысль о врожденном происхождении этого дерматоза.
Гистологические изменения преимущественно эпидер мального характера — незначительный гиперкератоз, паракера тоз, умеренная пигментация, в дерме — небольшие околососудистые банальные инфильтраты.
Высыпания на первый взгляд напоминают трихофитию или другие эпидермомикозы гладкой кожи и только их длительное существование ставит такой диагноз под сомнение. Конечно, в этом направлении всегда следует проводить соответствующие исследования. С другой стороны, этот дерматоз напоминает фигурные экзематиды.
Легче исключить кольцевидную эритему Darier, которая бывает множественной, ее эволюция происходит быстрее, и края выступают над окружающей кожей, а также хроническую мигрирующую эритему Lip schtitza, быстро развивающуюся после укуса клеща или другого насекомого (риккетсиоз), при которой образуется один эритематозный очаг с активными краями.
Учитывая весьма длительное развитие и стойкость фигурной эритемы Wende, ее вероятно врожденный характер и ихтиотические изменения, мы считаем, что она сходна с ограниченными и вариабильными формами ихтиозиформных эритрокератодермий типа Mendes da Costa, типа СошеГя, типа Gougerot — Degosa и другими подобными дерматозами, к которым ее и следует отнести.
«Синтетическая дерматология»,
Любен Попов