Острые отравления
У детей, особенно раннего возраста, острые отравления бывают нередко вследствие постоянного стремления брать в рот различные предметы.
Поэтому в каждом случае острой сосудистой слабости, тяжелого нарушения сознания, коматозного состояния невыясненной этиологии и при отсутствии повышенной температуры следует помнить о возможности отравления.
Неотложную помощь при отравлении необходимо оказать немедленно на месте и только после этого отправить пострадавшего в больницу.
Терапевтическая помощь при отравлении разделяется на мероприятия общего характера, применяемые независимо от вида попавшего в организм яда, и специальные мероприятия (противоядия специального назначения, направленного действия).
«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова
Хлористый натрий — антидот при отравлении азотнокислым серебром ввиду образования с ним нерастворимых соединений хлористого серебра. Сначала следует сделать промывание желудка 2% раствором хлористого натрия, а затем ввести внутрь 5% раствор. Хлористый кальций — антидот при отравлении солями магния, лимонной и щавелевой кислоты (например, при употреблении в пищу листьев ревеня, содержащих 0,4—1 % щавелевой кислоты).…
Симптомы Вначале отмечаются местные признаки раздражения и прижигающего действия. Возникает мучительная упорная рвота, понос с тенезмами, в последующем развивается язвенный стоматит, геморрагический колит, олигурия, анурия вследствие развития некронефроза. Прогноз плохой. Неотложная помощь: промывание желудка водой с взвесью угля, введение антидота против металлов в количестве от 10 до 100 мл, внутримышечное введение унитиола из расчета 1…
Толерантность детей к алкоголю низкая: смертельная доза равна 3 мл на 1 кг веса. Симптомы опьянения (фаза возбуждения) могут отсутствовать. Быстро развивается депрессивная фаза: адинамия, бессознательное состояние, кома, судороги, резкая бледность, падение артериального давления, учащенный малый пульс, отек легких. Возможна гипер или гипотермия. Неотложные лечебные мероприятия: удалить невсосавшуюся часть алкоголя из желудка: ввести 0,2— 0,3…
У детей отравление свинцом возможно при пользовании продуктами (особенно кислыми), хранившимися в посуде, покрытой свинцовой (или с примесью свинца) глазурью, а также при длительном применении мазей, болтушек, примочек с соединениями свинца и при вдыхании свинцовой пыли (при применении свинцовых белил для покраски внутренних стен). Симптомы При остром отравлении появляется сладковатый вкус во рту, тошнота, рвота…
Отравление может произойти у детей грудного возраста при употреблении нестираных пеленок, меченных анилиновой краской. При всасывании анилина происходит превращение оксигемоглобина в метгемоглобин. У ребенка внезапно развивается цианоз кожных покровов лица, конечностей или всего тела. Общее состояние мало нарушено. Реже, при значительном увеличении концентрации метгемоглобина, отмечаются вялость, сонливость, плохой аппетит, повышенные сухожильные рефлексы, тахикардия. В тяжелых случаях…
Змеиный яд содержит два компонента: геморрагии и нейротоксин. Более концентрированным и токсичным змеиный яд бывает в жаркое время. Симптомы Местные проявления больше выражены при укусах гадюк, особенно рогатой гюрзы, песчаной арфы. Наблюдается боль, отек геморрагического характера, местная парестезия, регионарный болезненный лимфаденит. Как общие явления развиваются одышка, сердцебиение, учащенный пульс. Тоны сердца глухие, иногда коллапс, повышенная…
Симптомы отравления: головокружение, сухость кожных и слизистых покровов, гиперемия кожи, расширение зрачков, расстройство зрения, головная боль, беспокойство, галлюцинации, двигательное возбуждение, затруднение глотания, хриплый голос, пульс вначале урежен, затем учащен. В тяжелых случаях фаза возбуждения сменяется фазой торможения с развитием комы и асфиксии. Неотложные мероприятия: промывание желудка через зонд, хорошо смазанный вазелиновым маслом (так как секреция…
Яд обладает нейроэндокриннотропностью, оказывает курареподобное действие на поперечнополосатую мускулатуру. Симптомы: длительная сильная боль по ходу нервных стволов, на месте укуса воспалительный отек, головная боль, головокружение, одышка, сердцебиение, тремор, судорожное подергивание мышц лица, плечевого пояса, конечностей, липкий холодный пот. Неотложные мероприятия Необходимо ввести 20—60 мл сыворотки противозмеиной или противокаракуртовой (специфической сыворотки нет), хлоралгидрат в клизме. Показаны…
Симптомы зависят от дозы вещества: сонливость, глубокий сон или кома, отмечаются цианоз, сужение зрачков, поверхностное дыхание, задержка мочи, бред, подергивания, снижение артериального давления, прогрессирующая слабость сердечнососудистой деятельности. Неотложные мероприятия: промывание желудка раствором перманганата калия (1:1000), солевое слабительное; кислород, карбоген, при коматозном состоянии искусственное дыхание (предварительно проверить проходимость дыхательных путей), подкожно лобелии, цититон; медленное внутривенное введение…
Симптомы: сильные боли на месте укуса со значительной зоной иррадиации, гиперемия кожи, позже с фиолетовой окраской, регионарный лимфаденит. Общие явления: головная боль, головокружение, рвота, потливость, расширение зрачков, экзофтальм, слезотечение, саливация, одышка, тяжесть в груди, в подложечной области, тремор, гемолиз. Неотложные мероприятия. Эффективна противокаракуртовая сыворотка, которую вводят в дозе 20—60 мл. При отсутствии ее можно ввести 20—60…
