Справочник помощника санитарного врача и помощника эпидемиолога

Основной путь передачи инфекции при дифтерии воздушно-капельный, так как больные и бактерионосители выделяют возбудителя вместе с каплями слизи при кашле, чиханье, плаче, крике, разговоре. Возбудитель с каплями слизи может рассеиваться в окружении больного и бактерионосителя в радиусе 1,5 — 2 м.  Инфекция может распространяться контактным путем (прямой и непрямой), пищевым (через молоко, различные холодные блюда и…

Клинические противопоказания к проведению прививок против коклюша те же, что и против дифтерии.  Больных коклюшем изолируют на дому. Госпитализации подлежат больные с тяжелой и осложненной формой коклюша, особенно дети до 2 лет; больные дети из семей, проживающих в неблагоприятных условиях, а также из семей, где имеются дети, не болевшие коклюшем. Изоляция больного продолжается 40 дней…

Основную роль в борьбе с дифтерией играет активная иммунизация. В настоящее время в СССР противодифтерийные прививки обязательны для всех детей от 5 — 6 месяцев до 11 лет по эпидемиологическим показаниям и старше.  Прививки против дифтерии проводятся следующими препаратами:  адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной (АКДС-вакцина); адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином (АДС); адсорбированным дифтерийным анатоксином (АД). Адсорбированной коклюшцо-дифтерийно-столбнячной (АКДС) вакциной…

Помещение, где находится больной, тщательно проветривают.  Дети, соприкасавшиеся с больным и не болевшие коклюшем, подлежат медицинскому наблюдению в течение 14 дней с момента разобщения с больным. Появление катаральных явлений и кашля вызывает подозрение на коклюш и требует изоляции ребенка от здоровых детей до уточнения диагноза.  На детей до 10-летнего возраста, бывших в контакте с больным…

Вакцинацию АДС-анатоксином проводят детям в возрасте до 11 лет с интервалом в 30 — 40 дней в дозе 0,5 мл каждая прививка троекратно. Удлинение интервала между вакцинациямия допускается в отдельных случаях до 272 месяцев.  Первую ревакцинацию АДС-анатоксином проводят через 9 — 12 месяцев после законченной вакцинации в дозе 0,5 мл. Повторные ревакцинации проводят в возрасте…

При появлении случаев заболевания коклюшем в детском дошкольном учреждении или в младших классах школ необходимо своевременно выявить и изолировать сольных. Группа, в которой зарегистрировано заболевание коклюшем, подвергается карантину на 14 дней. Прием новых детей в группу или перевод в другую в течение этого периода запрещается.  Не болевшим и не привитым из числа детей в возрасте…

Клиническими противопоказаниями к проведению прививок являются следующие  Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, включая период реконвалесценции, после окончания всех клинических явлений, но не ранее одного месяца с момента клинического выздоровления. Детей, перенесших вирусный гепатит, прививают не ранее чем через 6 месяцев после выздоровления.  Если ребенок в первый месяц после очередной прививки получил по клиническим показаниям стероидные…

Диагностические анализы следует проводить через 1 — 2 дня. При отрицательном результате первого исследования по эпидемическим показаниям рекомендуется также произвести повторный анализ.  Если в группе в течение карантина обнаруживаются дети с катаральным кашлем или бактерионосители, срок карантина удлиняется еще на 14 дней с момента выявления последнего заболевшего или бактерионосителя. При заболевании коклюшем нескольких человек с…

Категорически запрещается проводить прививки на дому. В городах прививки проводят в прививочных кабинетах при детских поликлиниках после обследования прививаемого ребенка врачом, на селе — в медицинских учреждениях, выделяя для этого определенные дни и часы.  В населенных пунктах, не имеющих медицинского учреждения, прививки проводят в специально выделенном для этого помещении. Детей, посещающих детские дошкольные учреждения и школы,…

К геморрагическим лихорадкам относится группа заболеваний вирусной этиологии с природной очаговостью, характеризующихся интоксикацией, лихорадкой и геморрагическим синдромом.  По клинической картине геморрагические лихорадки делятся на две группы:  заболевания, при которых почечный синдром не выражен или слабо выражен (крымская и омская геморрагические лихорадки);  заболевания с резко выраженным почечным синдромом (дальневосточная и ярославская геморрагические лихорадки). По эпидемиологическим особенностям…