Гемокомпонентная терапия при гнойно-некротических процессах у больных гемофилией

Садков С. А., Порохненко С. Г., Думкин И. М., Шканакин Л. Г. В сб.: «Гемокомпонентная инфузионная терапия и парентеральное питание». 

Из 504 больных гемофилией А и В, лечившихся в Кировском НИИ гематологии и переливания крови, обширные гнойно-некротические процессы были у 18 (3,5%). Причиной гнойного процесса были различные хирургические вмешательства, травмы и присоединившаяся инфекция. 

Все больные доставлялись в клинику в тяжелом состоянии с выраженной анемией и гнойно-резорбтивной лихорадкой. 

Трудности в лечении таких больных были связаны с наличием резистентной к антибиотикам микрофлоры ран, обширностью процесса и рецидивирующими кровотечениями. 

Благодаря применению комплексной терапии, включавшей гемокомпонентную терапию, в том числе иммуноглобулины, а также биологическое покрытие ран, у 16 больных удалось справиться с тяжелыми осложнениями, двое больных умерли от сепсиса и раневого истощения. 

Даны рекомендации по лечению обширных гнойно-некротических процессов у больных гемофилией.

«Гемокомпонентная инфузионная терапия
и парентеральное питание»,
В.Н.Шабалин

• Аутогемотрансфузии у больных гемофилией
• Значение реологических свойств гемокомпонентных сред при трансфузионной терапии острых гастро-дуоденальных кровотечений
• Использование эритроцитов при трансфузионной терапии кровопотери в эксперименте
• Сравнительное изучение лечебной эффективности различных кровезаменителей на модели острой кровопотери у крыс
• Состояние митохондриального метаболизма в печени при инфузионной терапии острой кровопотери в эксперименте
• Перспективы развития проблемы парентерального питания больных
• Препараты криопреципитата методы приготовления и контроля
• Трансфузионная терапия гемодилюционной коагулопатии
• Механизм стимулирующего гемопоэз и антигипоксического действия гемоглобин-содержащего раствора эригем
• Компоненты крови в лечении ожоговых больных
• Искусственная гемодилюция в хирургии
• Инфузионно-грансфузионная терапия и парентеральное питание больных лейкозами
• Принципы траисфузионного обеспечения крупных оперативных вмешательств
• Опыт клинического применения у гематологических больных размороженных эритроцитов, криоконсервированных в цилиндрических контейнерах
• Аутогемотрансфузия в хирургии
• О некоторых механизмах лечебного действия полидеза
• Сравнительная оценка различных гемотрансфузионных сред для восполнений кровопотери при операциях на сердце и магистральных сосудах
• Пути повышения стабильности аминокислотных препаратов для парентерального питания