Классическая лимфология
Классическая лимфология, сформировавшаяся в процессе анатомических исследований XVII—XX веков, уже выделяла все описанные выше компоненты лимфатической системы: лимфатические капилляры, лимфатические сосуды (собирающие, отводящие, магистральные), протоки и лимфатические узлы. Из них только капилляры наделялись резорбирующими функциями. Их рассматривали сначала как пористые трубки, способные пропускать не только жидкость, но и клетки, а также дискретные частицы.
К середине XX века восторжествовало мнение о замкнутом строении лимфатической системы. Тщательно проведенные исследования с использованием светового микроскопа позволили достаточно точно охарактеризовать ее корни, их пространственное расположение, их отношение к терминальному кровеносному руслу.
Физиологические исследования гематолимфатических отношений и особенно лимфоинтерстициальных отношений явно запаздывали. Лишь в настоящее время ученые многих зарубежных школ предприняли настойчивые попытки расшифровать законы интерстициального транспорта. Было определено давление тканевой жидкости.
Проведены наблюдения над скоростью перемещения маркеров в тканевой жидкости. Удалось выявить химические средства регуляции объема интерстициальной жидкости. Стало ясно, что без выяснения роли лимфатической дренажной системы невозможно понять природу отеков и феномена дегидратации.
До середины XX века лимфология как наука о строении и Функциях лимфатической системы развивалась преимущественно в анатомических лабораториях. Появление книги выдающегося советского анатома Д. А. Жданова «Общая анатомия и физиология лимфатической системы» (1952) убедительно иллюстрирует это положение. Применив многие инъекционные методы, анатомы открыли главные основополагающие факты.
Тщательно описана топография лимфоносных путей, организация корней лимфатической системы, местоположение и численность лимфатических узлов у человека и животных. Проведены наблюдения над распространением контрастных веществ по лимфоносным путям у живого человека. Показана роль данной анатомо-физиологической системы в патологии. Таким образом, к 50-м годам текущего столетия был подготовлен надежный, научный плацдарм для штурма вершин микролимфологии.
Применение электронной микроскопии и методов радиоизотопной индикации позволило внести ясность в понимание пограничной роли эндотелия лимфатических капилляров. Усовершенствованная техника прижизненных наблюдений принесла ответ на вопрос о движущих силах тока лимфы. Установление лимфатических коллатералей помогло расшифровать сложные вопросы метастазирования опухолей лимфогенным путем. Одновременно выяснялись цитологические особенности лимфоидных органов, благодаря чему была открыта чрезвычайно важная роль лимфоцитов в иммуногенезе.
Все сказанное выше предопределяет положительную оценку достижений лимфологии. Поэтому не случайно, что многие исследователи были склонны считать большинство сложных вопросов лимфологии уже решенными или, по крайней мере, почти решенными. Иллюзорность подобного заключения была обнаружена тотчас же, как только попытались сопоставить суждения и выводы различных авторов, которые опубликовали свои работы, посвященные исследованию лимфатической системы.
«Микролимфология», В.В.Купирянов, Ю.И. Бородин
Читайте далее:
