Кровотечения


Гематурия

Гематурия может возникнуть на почве индивидуальной непереносимости некоторых лекарств (уротропина и др.).  Терминальная гематурия может быть следствием:  резкого охлаждения нижней половины тела;  воспаления мочевого пузыря (после гриппа) с преимущественной локализацией процесса в области шейки мочевого пузыря;  застревания камня у внутреннего устья уретры;  закупорки просвета шейки мочевого пузыря ворсинчатой папилломой. Лечение Дети, страдающие гематурией, вызванной инородными телами…


Гемоглобинурии

Гемоглобинурия — появление в моче красящего вещества крови (гемоглобина) при отсутствии эритроцитов в моче — представляет собой симптом остро развивающегося внутрисосудистого гемолиза.  Различают следующие гемоглобинурии: обусловленные гемолизом, возникшим в результате действия кровяных ядов или токсинов, иммуногемолитические, вызванные воздействием аутоантител, посттрансфузионные, возникающие вследствие несовместимости по резус-фактору или по системе АВО перелитой крови. «Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова


Кровотечения при заболеваниях почек и почечных лоханок

Гематурия, в основном тотальная, наблюдается в 80% случаев при остром диффузном гломерулонефрите, очаговом гломерулонефрите, обострении хронического нефрита, при остром пиелонефрите, пиелите (при всяком пиелите всегда наблюдается поражение почечной паренхимы вследствие того, что воспалительный процесс, локализующийся на пограничном участке между слизистой оболочкой почечных лоханок и сосочками почечной паренхимы, переходит на почечную ткань), геморрагическом диатезе.  Остальные заболевания,…


Гемоглобинурийная лихорадка

Наблюдается на почве непереносимости хинина и других противомалярийных средств, применяемых для лечения активной формы малярии, а также иногда при приеме сульфаниламидов.  Симптомы: выделение черной мочи, высокая температура, общая слабость, адинамия, одышка, явления гемолитической желтухи через 2—3 часа после приема лекарства, рвота. Нередко наблюдается тяжелое течение.  Лечение Больного следует госпитализировать, провести противошоковые мероприятия, повторные переливания крови,…


Легочное кровохарканье и кровотечение

Кровохарканьем называют выделение кровянистой мокроты.  Легочное кровотечение — это выделение более или менее чистой крови из легких. Для острого обильного легочного кровотечения характерны сильная слабость, головокружение, звон в ушах, резкое побледнение, одышка, сердцебиение, потеря сознания, обморочное или даже коллаптоидное состояние, слабый частый пульс, систолический шум на верхушке, иногда хлопающий I тон, понижение артериального давления.  При…


Диффузный гломерулонефрит

Диффузный гломерулонефрит в своем начальном периоде характеризуется повышением температуры, отеками, макрогематурией, нередко олигурией и анурией, головной болью и болью в пояснице, рвотой, болями в животе, реже дизурическими явлениями, анорексией и одышкой.  Позже появляются симптомы поражения сердечнососудистой системы: повышение артериального давления, изменения звучности сердечных тонов, систолический шум в области верхушки и во втором межреберье слева и…


Пароксизмальная холодовая гемоглобинурия

Заболевание возникает в связи с охлаждением после острых инфекционных болезней, вирусной пневмонии. Патогенез холодовой гемоглобинурии обусловлен появлением в крови аутогемолизинов.  Симптомы: озноб с высокой температурой, иногда со рвотой, мышечные боли, приступы болей в животе и в поясничной области, незначительное увеличение печени и селезенки, развитие гемолитической желтухи, гипохромная анемия, темный цвет мочи вследствие примеси гемоглобина, отсутствие…


Желудочное кровотечение

Желудочное кровотечение исключается на основании следующих признаков: отсутствие «язвенного» анамнеза, отсутствие тошноты. Характерны для легочного кровохарканья и кровотечения особенности выделенной массы — щелочная реакция, пенистость от примеси воздуха, розовато-красный цвет, отсутствие пищевых остатков, отсутствие свертывания.  Затруднение дифференциации с желудочным кровотечением может возникнуть в тех случаях, когда при кровохарканье кровь частично заглатывается и затем измененная выделяется…


Туберкулез почек

Туберкулез почек у детей может, сопровождаться тяжелыми общими явлениями или вначале протекает с незначительным нарушением общего состояния. Повышенная температура отмечается только у 30% больных. Нередки ночные поты.  Боли в области почек бывают или тупые, или коликообразные. Весьма часто наблюдаются учащенные позывы на мочеиспускание, которое становится резко болезненным при осложнении туберкулезным циститом.  Основные признаки туберкулеза почек…


Миоглобинурия после физических упражнений

Эта форма миоглобинурии наблюдается после длительной ходьбы, гребли, усиленных спортивных упражнений и других физических напряжений. Имеет значение лордоз позвоночника. Нет ни повышения температуры, ни озноба. Больные жалуются на небольшую слабость и мышечные боли в нижних конечностях.  При исследовании находят в моче миоглобин, уробилин и значительное количество креатина (как следствие распада мышечного белка). В покое через…