Справочник помощника санитарного врача и помощника эпидемиолога

Профилактика Сплошная или очаговая обработка помещений в очагах лета москитов, дератизация, заделывание нор грызунов в жилых домах, надворных помещениях, в садах и огородах. Защита от москитов путем засетчивания окон и дверей, пользование спальными пологами.  В природных очагах лейшманиоза при освоении пустынь нужно обрабатывать от москитов и грызунов зону радиусом в 1,5 — 3 км вокруг…

Острые инфекционные лихорадочные заболевания человека и животных, возбудители которых принадлежат к роду лептоспир.  Патогенные лептоспиры весьма чувствительны к действию повышенной температуры. При кипячении лептоспиры погибают моментально, а при нагревании до 55 — 56° гибнут в течение 25 — 30 минут. Лептоспиры устойчивы в воде естественных водоемов и во влажной почве, где они переживают 3 —…

Источником инфекции являются крысы. Выделяя лептоспиры с мочой, крысы легко инфицируют окружающую среду: почву, открытые водоемы (речки, пруды, колодцы), пищевые продукты и пр.  Передача инфекции чаще происходит через инфицированную воду, из которой при купании или при сельскохозяйственных и других работах лептоспиры проникают через поврежденную кожу.  Реже заражение происходит при питье инфицированной воды и потреблении инфицированных продуктов.…

С целью профилактики иктерогеморрагического лептоспироза систематически проводят дератизационные мероприятия, защиту от доступа грызунов и загрязнения их выделениями пищевых и продовольственных продуктов, источников питьевого водоснабжения, мест и тары для хранения питьевой воды (резервуары, бачки и пр.).  За санитарным содержанием колодцев, водоразборных колонок и других источников питьевого водоснабжения, а также за санитарным содержанием пищевых и продовольственных объектов необходимо…

Работников полевых станов необходимо обеспечивать доброкачественной питьевой водой, следить за содержанием тары для воды.  Среди лиц, занятых на полевых и других сельскохозяйственных работах, проводят мероприятия по предупреждению порезов и потертостей их рук и ног (работа в резиновых сапогах, рукавицах и т. д.).  В местах, неблагополучных по лептоспирозу, должны проводиться гидротехнические мероприятия по осушке заболоченных участков.  Специфическую иммунизацию…

Категорически запрещается проводить прививки на дому. В городах прививки проводят в прививочных кабинетах при детских поликлиниках после обследования прививаемого ребенка врачом, на селе — в медицинских учреждениях, выделяя для этого определенные дни и часы.  В населенных пунктах, не имеющих медицинского учреждения, прививки проводят в специально выделенном для этого помещении. Детей, посещающих детские дошкольные учреждения и школы,…

Показания к применению проведения реакции Шика следующие  Сомнительное качество прививок у детей в возрасте от 4 лет, а также в случае, если дети прибыли из другого населенного пункта без документов о проведенных прививках.  По эпидемическим показаниям: в очагах дифтерии для выявления восприимчивых лиц (получивших законченную вакцинацию и первичную ревакцинацию), если в течение последнего года этим…

Для постановки реакции Шика применяют разведенный активный дифтерийный токсин. Учет результатов реакции проводят через 72 или 96 часов, в отдельных случаях позже 96 часов.  Детей с сомнительной (±) или слабо положительной (+) реакциями прививают однократно; при интенсивно выраженной реакции (+ + или + + +) проводят двукратные прививки по типу вакцинации.  Подростков (12 — 19 лет)…

Борьба с источником инфекции проводится в отношении больного дифтерией и в отношении бактерионосителей.  Для своевременного распознавания болезни необходимо каждого заболевшего подвергнуть тщательному осмотру. Независимо от характера жалоб врач должен обязательно осмотреть зев и нос больного и прочие места возможной локализации дифтерийной инфекции (пупок, глаза, места опрелостей, половые органы у девочек и т. д.).  При обнаружении больного…

В очаге до госпитализации проводят текущую дезинфекцию у постели больного, после госпитализации — заключительную дезинфекцию.  Изоляция больного прекращается после его клинического выздоровления и двукратного отрицательного с интервалом в 2 дня контрольного бактериологического исследования отделяемого зева и носоглотки.  При продолжающемся носительстве дифтерийных палочек переболевших изолируют на срок не менее 30 дней со дня клинического выздоровления. После…